脊柱侧弯是一种脊柱在三维空间内发生异常弯曲的疾病，常见于青少年，尤其是青春期快速发育阶段。其严重程度通常通过Cobb角来评估，Cobb角是衡量脊柱侧弯弯曲角度的标准方法，通过X光片测量上下端椎体之间的夹角来确定。
根据Cobb角的大小，脊柱侧弯可分为轻度、中度和重度：
1. **轻度脊柱侧弯（Cobb角小于20度）**
轻度侧弯通常无明显症状，外观变化较小，可能仅表现为轻微的肩膀或腰部不对称。患者通常不会感到疼痛或功能障碍，但需要定期随访，观察是否进展。轻度侧弯的治疗以保守方法为主，如姿势矫正、物理治疗和核心肌群锻炼，以增强脊柱稳定性，防止病情恶化。
2. **中度脊柱侧弯（Cobb角在20至40度之间）**
中度侧弯的外观变化较明显，可能出现肩膀高低不平、肋骨突出或腰部不对称。部分患者可能伴随轻度疼痛或疲劳感。此阶段的治疗通常包括支具矫正，尤其是对于骨骼尚未成熟的青少年，支具可以有效减缓侧弯的进展。同时，物理治疗和运动疗法也是重要的辅助手段。
3. **重度脊柱侧弯（Cobb角大于40度）**
重度侧弯的外观畸形显著，可能伴随严重的疼痛、呼吸功能障碍或心肺压迫。此时，保守治疗的效果有限，通常需要手术干预。手术通过植入金属棒、螺钉等器械矫正脊柱弯曲，稳定脊柱结构，防止进一步恶化。术后需结合康复训练，帮助患者恢复功能。
脊柱侧弯的早期发现和干预至关重要，尤其是对于青少年患者。定期筛查、及时治疗可以有效控制病情进展，改善生活质量。
