【心理】《生涯咨询实战手册》第三次阅读(1)心理咨询中建立咨询关系的技术


一、咨询关系的概要:

咨询关系是帮助来访者解决问题的基础,贯穿在整个咨询的全程,是咨询师扮演的重要角色的必不可少的渠道。咨询应该具有对每一个来访者给予鼓励和支持的功能。

重要人物的重要观点:

个人中心治疗法的创始人

罗杰斯(Carl Rogers) 1957年提出三要素:真诚与温暖、尊重与接纳、同理的了解。

重要咨询技术:

1、同理的倾听:是咨询师必须基本技能和态度。(伊根G.Egan,2002)

恰当的听。咨询师能够全神贯注的观察来访者的神情以及倾听来访者的叙说,投入到来访者的世界中去,逐渐了解来访者想要表达的意涵,并且做出适当的回应。

常见陷阱:

1、听而不闻:咨询师没有真正投入地在听。

2、部分的听:咨询师选择性的听,听到了一些片段,却不能了解来访者问题的全貌,容易断章取义。

3、录音式的听:咨询师只听见来访者说的表面话语,但对来访者话里的真正的含意却难知悉。

4、复述:咨询师不断复述来访者的话语,使来访者感觉自己的叙说不能被倾听,以致可能停止继续表达。

二、被看重的感觉:是咨询师另一项必须基本技能。(阿蒙森、2005)

Please 模型来说明被看重的表达方式

P:保护(Protecting),提供来访者自我探索时的安心和安全

L:倾听(Listening),愿意花时间听来访者说故事,专注其故事背后的感觉

E:探究(Enquiring),通过提问和澄清,表达对来访者生命的兴趣

A:体会(Acknowledging),与语言和非语言行为来表达对来访者的关心

S:支持(Surpporting),以正向的态度和行为给予来访者鼓励和肯定

E:交流(Exchanging),在适当的时机和来访者真诚地分享自己的经验

四个层次:

第一层:视觉上的注意;

第二层:真正感觉到自己是安全的和重要的;

第三层:让来访者相信自己不仅是获得帮助,而且也能有机会帮助他人;

第四层:超越个人和专业的关系,咨询师是在真诚地关心着他们的困惑和幸福。

三、初层次同理技术


初层次同理是了解、澄清来访者表达的表面情绪和意义,具体技术如下:

(1)身体语言的表达:

研究显示非语言沟通在人际交流中的比例占70%以上,且比语言的表达更准确。

分为身体语言和副语言。

身体语言如五官表情、姿势动作等;

副语言如说话的音量、速度等。

(2)重述:

重述是咨询师重复来访者所说的整句话或关键字眼。

咨询师像一面镜子,将来访者所表达的想法和感受反射回去,让来访者重新思考自己刚才所说的含意,并加以说明、确认或修正。通常是以问号收尾。

(3)简述语意:

咨询师将来访者的表达改成自己的语言,将来访者的想法与感受简要地反映出来。

即“改句子”。

(4)澄清:

咨询师请来访者进一步说明或解释所表达的意思、想法或感受。

澄清也是帮助来访者重新思考自己刚才的表达,并进一步表达其真正含意。

(5)具体化:

要求来访者第自己问题的叙说给予具体的描述或举例说明,特别是当来访者的表达是一些抽象的形容或不完整的叙说时。

这样可以帮来访者澄清模糊话题、聚焦于特定问题,甚至可以帮来访者思考问题的原因,甚至可能发现解决问题的方法。

(6)摘要:

摘要是咨询师在与来访者进行谈话之后,对其重要内容及信息进行整理和强调

可以让来访者有机会看到自己咨询时提出来讨论的各种议题和问题。

还可以回顾制定咨询目标和谈话的优先顺序。

摘要不一定由咨询师做,有时也可以请来访者自己做心得回顾和谈话内容整理。

(7)反映内容和感受:

针对来访者表达的一些想法与情绪,给予相应回馈。

可了解和分享来访者的想法和感受、观点。

反映感受也是咨询师针来访者背后的感受或情绪做反应

(8)知觉检核:

咨询师将咨询中接收或理解的咨询信息和内容,请来访者确认。这就是知觉检查。

目的是强化来访者的信心和决定。也可以让来访者做些补充或修正。

(9)探究:

咨询收集与来访者问题有关的特殊信息,从而对来访者有更深层的了解,特别是搜集那些对来访者的进步有重要作用的领域信息。

(10)引导:

咨询师使用一些简短的语言,如“嗯,我了解”,“然后呢”,“你能多说一点......”“你的意思是....”等,鼓励来访者做更深的探究,有助于来访者有更多的自我了解。

(11)提问:

咨询师用提问的方式来获得来访者的重要信息,也能让来访者掌控自己想要表达的意思。

提问分为开放式提问和封闭式提问。

封闭式提问多为“是否”、“对错”、“好坏”等。

开放式提问将责任放在来访者身上,让他们对想要分享的信息拥有某种程度的掌控权。

四、高层次同理技术

高层次同理的运用通常在咨询的中后期,即在咨询师和来访者已经建立良好的咨询关系以后。

因为高层次同理可能对来访者造成一定的威胁性冲击,除了把握好使用的时机外,使用时也要做到态度谨慎和表达委婉。

(1)描述身体语言:

目的是从来访者的表情或动作中找出和确认与他们的语言相一致的内容,以进一步澄清说话的真实含意。描述身体语言的句子通常以问号收尾。

(2)面质:

是咨询师在面对来访者出现了前后言语相互矛盾或言行不一致时,以一种真诚的态度反馈给来访者,从而帮助来访者思考和洞察自己的矛盾或不一致,让来访者了解自己在别人心中的看法

运用这种技术对来访者一种挑战,因此咨询师的态度和语气宜亲和婉转。面质的用法也常以问句收尾。

(3)立即性:

处理当下咨询关系中出现的问题,如来访者对咨询师的愤怒、咨询师对来访者感到的挫折、来访者与咨询师双方的感受不良等。

立即性的运用,可以帮助来访者消除疑惑消,弄清楚整个状况,还可以帮助来访者自我成长,且可将此领悟运用于咨询外的人际关系中。用法也常以问句收尾。

(4)自我表露:

咨询师与来访者就谈话的主题或有关的内容,分享一些自己的感受、想法与经验。尽量以简单精要的陈述为宜。

自我表露有正向与负向的影响。

正向,可为来访者树立一个自我表露的典范,或帮来访者对现有问题获取不同的看法;

负向,可能会出现重心放在咨询师的议题,而非来访者的问题,所以要审慎评估它可能造成的影响。

五、对非自愿来访者的咨询处理技术

来访者表现出对咨询帮助的抗拒、防卫或不合作等情形,使咨询关系无法顺利建立。不要轻易给来访者贴标签,可能有背后深层次的原因,不要错过真正帮助他们的机会。

咨询师要了解,如果一个人不承认自己的问题,我们是很难帮助他的。

咨询师要开放地对来访者说明自己每个作为的意图,并且尝试了解来访者的立场和观点。

(1)非自愿来访者的内在原因:

阿森纳(2005)认为有六种原因,分别是:1.对咨询感到害怕、2.否认问题或、3.之前的负向经验、4.混乱的负向情绪、5.其他利益考虑、6.被强制参与

(2)非自愿来访者的咨询原则:

非防卫性的开放讨论、同理、角色和责任的说明、陪伴走一程。

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