上期说到口服溶栓类的品种稀缺,而上世纪80年代,日本的两类溶栓品种——纳豆激酶和蚓激酶也在近十年随着对旅游的发展,风靡中国。
从机理上看,我们知道:纳豆激酶是把黄豆用枯草菌发酵,冻干磨粉装胶囊,能够在体外模拟溶栓而并非在人体内让堵塞的血管重新再通;蚓激酶是把蚯蚓中的杂质和水份去掉,将其中的多肽蛋白质成份通过冻干技术提取,能溶栓,但有出血风险,一般在预防使用中给一个不高的量,即在溶栓和出血中找一个平衡点。有,也比没有强一点。
现在流行的一些小分子肽,NMN,白黎芦醇、细胞基因等均不是以溶栓为目标,远水不解近渴。

由于其它药物有一定的毒性副作用,或是达不到溶栓效果(仅靠抗凝、活血、扩张血管是无法解决根本问题的),这几十年,也就优选了这两个品种开始商业化使用。要想突破,取得更好的成果,也就需要站在前人的肩膀上继续前行。
中药单分子的提取是从我国传统药典中,优选起相应作用的药物,从中找出起效的单一分子,优化强化其作用。由于提取纯度高,这就类似于现代电动汽车的电池技术,提高了能量密度后,效果得到成倍甚至数十倍的提升。这样的单分子也是青蒿素获得诺贝尔奖后,才逐步为人所知的。
另外,需要解释一下单分子,小分子,和多肽的区别。
单体药物分子是一种新的发明专利,由国家认证专利号,然后逐步开展动物实验,药效学验证,人体临床。如果是药食两用的,还可以作为原料药,添加到药品、保健品和食品当中。我们常见的菊花提取物叶黄素脂就是原料药,但它往往还没有达到单分子的纯度。目前看来,第三代单分子的地龙蛋白代表了发展的先进方向。

而小分子则只是大小的区别,一般大的分子是无法透过细胞膜,难以被直接吸收。蛋白质如果分子过大,就几乎全部会被分解为氨基酸,得不到利用。一般通过比较分子量来进行判断,分子量越大越不容易吸收。

多肽是比较老的技术,其实就是多种蛋白质在一起,没有分离的状态,这种上世纪的粗蛋白方案,目前正逐步被更精细化的单分子所取代。