宝宝76天,在经历了黄疸、湿疹、肠绞痛的鸡飞狗跳之后,终于一切慢慢步入正轨。当妈前,觉得自己会是个佛系妈妈,但从宝宝出生那天起,关于她的一切无不殚心竭虑。必须要说当妈比想象中还要累,而且是心比身更累。前几天看到一个黄疸宝妈在小区群里焦急求助,感同身受,所以决定把我家宝宝从重度黄疸到治愈的过程分享给正在经历这一切的宝妈们。
#第一次住院#
40周顺产第三天出院,出院时黄疸值为10。由于孕期学习了不少新生儿的知识,形成了宝宝黄疸是正常的认识,而且整个孕期都非常顺利,加之产后的几天身体虚弱,宝宝就在我迷迷糊糊中黄疸越来越高。直到第9天回医院做甲功检查时测量黄疸值为21,当时已经是肉眼可见的非常黄了。
医生当即表示必须住院了,责怪怎么现在才来,胆红素可能入脑了,当时孩子爸爸打电话回来告诉我,我慌了,很自责怎么让事情发展到这么严重的程度。然后就办了住院手续,下午宝宝住进了NICU(新生儿重症监护室)照蓝光。孩子爸爸和姥姥拿着医院给的母乳预约和医生问询电话就回来了。抱着宝宝去的却空着手回,至今想起来还泪目。但没办法,必须坚强起来,我拿着吸奶器就去泵奶了。我们医院规定每天定时送母乳,一天30分钟亲喂,如果在照蓝光,就只能是10分钟探视,无法亲喂。晚上我用医院的公众号看到,宝宝做了各种检查,想到小小的人儿抽血做各种检查,真是心痛不已。住院第一天就花了2600多,进了NICU,真是花钱如流水。肝功十一项检查结果显示胆总红素398.4,直接胆红素22.3,比皮疸值还要高。艰难度过了宝宝不在身边的第一个晚上,第二天一早打电话到医院问宝宝的情况,说还在照蓝光,不知道什么情况,具体情况可以下午打电话问医生。下午打电话问医生说黄疸值降到了16,得观察24小时,做了检查在找黄疸的原因,但16还是高,还需要再照,要降到13以下比较安全,如果降不下去或者反复升高到重度黄疸的程度可能就要换血,顿时又一拳重击打在老母亲的心上。这一天又在妈妈泵奶爸爸送奶中度过,时间来到第二天,说宝宝又在照蓝光了,这一次照完降到了8,我满心以为那应该马上能出院了吧,现实是在照蓝光12小时,观察24小时,升高再照,再观察中度过了漫长的7天。期间医生担心宝宝胆红素入脑,说要做核磁共振,还要打镇定剂,这一下又要了老母亲的命。当然后来跟医生面谈之后,我们选择了不做,因为医生说即便是打了镇定剂也可能做不成,并且有其他办法来判断宝宝的智力情况。第七天的早上,医院通知下午去办出院,出院诊断上写着黄疸的原因可能是摄入不足或者围产原因(我打了催产素),这时黄疸值是12.6,是的照完蓝光依然这么高,医生说回家慢慢退吧。当时我就觉得医生找不到原因,拿这两个原因来搪塞,宝宝从出生到住院前一天大便6-8次,怎么可能摄入不足,围产原因也是无法验证。但不管,只要宝宝没问题,宝宝能出院,随便怎么说吧,摄入不足就回家加强喂养呗。
#第一次出院回家#
宝宝出院的当天,我在淘宝上租了个经皮黄疸检测仪。早中晚各在额头、胸口、大腿外侧测一次并记录下来。我家宝宝在月子期间特别爱睡,晚上怎么叫也叫不醒起来喂奶,花2个小时把她弄醒,吃两口奶又立刻睡去,加强摄入根本不可行。那就晒太阳吧,但接下来的几天又多数是阴天下雨,好不容易出太阳了吧,每天等娃状态可以了,外面已经很热了,不太敢带她出去,怕晒坏了。那就在家晒吧,但又因为我家一楼坐北朝南,夏天基本没有太阳照进来,只有下午在窗边有那么一点点,聊胜于无吧,每当把娃脱光准备晒的时候,要么她又睡着了,要么就是大便了,要么就是哭了,折腾一通可能又吐奶了,等处理完这所有的状况后,太阳又没了,真的非常难了。这样下来基本太阳也没晒到。越测越绝望,到后来都不想测了,可想而知,黄疸值又在一天天地上升。
#第二次住院#
21天的时候在家测是18,我打电话给娃爸让他下午请假回来送宝宝去医院。下午到了医院,黄疸值19,医生说你们不觉得她的黄不是正常小孩的黄,而是蜡黄,因为之前检查说有贫血,我们是福建人,把家族病史又问了要一个遍,竟怀疑宝宝是地中海贫血,现在回想起来也是非常扯了。医生说得住院,你们考虑一下。还说什么呢,这么高肯定得住院啊。把第一次住院的状态再上演一遍,但这次在心态上平和很多,还能睡整觉而且觉得自己照顾的并不如NICU的护士们好(内心是赌气的)。第三天早上打电话咨询医生,她说黄疸是降到了13,我问能出院吗,她说还要再观察。而且验了血,血红蛋白比第一次住院的时候还低,才96,又吓唬我一通,说可能损伤肝脏,要做腹部B超,我说B超是确定贫血原因吗,她说不是,那贫血怎么处理,到一定程度要补铁,我说那到什么程度要补,她说她决定不了要问上级医生。我当时真想骂娘,一问三不知,你当什么主管医生,你决定不了也不去问上级医生,等着谁去问呢。但是我忍住了,毕竟宝宝还在她手上,忍一时风平浪静。挂了电话我就坐不住了,刚好约了母乳喂养,就立刻到医院去了,给宝宝喂上奶后,我要求跟医生面谈,护士去了回来说医生不在(NICU的医生真的非常难找,一直谎称不在,可能技术不佳受不了家长们的当面质问),喂了一会儿护士长到哺乳室指导喂养,我又再次要求要见医生,她叫来了两个医生,一个是收住院的主管医生和一个大概就是主任吧。这一次由主任当面跟我解释,说宝宝各方面状况都很好,考虑是母乳性黄疸,虽然有贫血,但可能是剪脐带的时候带出去了血,而且一般新生儿贫血期是2-3个月的时候了,不排除宝宝是新生儿贫血期。暂时不用特殊处理。我要求出院,主任当即也表示可以出院了。我心想终于来了个靠谱的医生,终于有了个靠谱的诊断。我其实在第一次住院之后我就一直怀疑宝宝是母乳性黄疸,第二次住院也实在是因为黄疸值实在太高,怕胆红素入脑,才决定住院的。好,又办完手续出院了。
#第二次住院回家#
回家以后,我又上淘宝租了黄疸检测仪,第二天测完黄疸又在持续走高,我又上网租了蓝光毯,准备自己照。但照蓝光要带眼罩并且躺在蓝光毯上,但是宝宝一戴眼罩就哭,一放在蓝光毯上也哭,只好把蓝光毯趁她睡着拱成拱形架在她身上,找了大概1个小时。接下来只要蓝光毯架上去必醒,而且为避免蓝光透出来照伤她的眼睛,将她的身体部分裹得严严实实,蓝光没照多少,屁股却捂出许多疹子来,真是得不偿失。在家照蓝光的方案以失败告终。
然后开始动起停母乳的主意,大概吃了5次奶粉,无法排便,大哭大闹,只得放弃停母乳的方案。又一次失败。
接着开始用偏方,看有宝妈说喝茵陈水能降黄疸,但不敢直接给宝宝吃,就我喝了通过母乳给她,但依然没什么卵用,黄疸值还在升高。
事情发展到现在,这个黑黄黑黄的婴儿也满月了,我已经筋疲力尽折腾不动了,把蓝光毯和检测仪都退了,决定随她去吧。
#打疫苗,没打上#
到了预约打疫苗的时间,看着很黄,就没去打。又过了一周,社区医院是每周三打疫苗,周二的时候看着还行,我想去试试,结果到了周三又很黄,不出意料,黄疸值14.4,没打上。社区医院要求7以下才能打,什么时候退什么时候打,灰溜溜地回家了。
#黄疸退#
47天的时候去医院做42天体检,测了黄疸值还是14,医生给开了茵栀黄颗粒,说老这么黄着也不是办法,一天2次,一次1/3包,1天大便5-6次,如果超过这个次数就别吃了。体检回来给她吃了1/4,第二天我给她吃了2次,一次大概就1/4,大便和没吃药前一样,第三天早上给她吃了1/3,一个早上就拉了4次,下午我就不敢给她吃了,再吃肯定就超过医生说的那个数了。也就是前后吃了一包多一点。周一去体检的,周六突然变得很白,白的发光,应该是药起作用了。周日又稍微黄了一点,正常黄种人的肤色。周一又去医院测了一下额头7.4,胸口7.9,至此,黄疸总算是好了。
#打上疫苗#
虽说10以下就不算有黄疸了,但还没有达到社区医院要求的7以下,周三去社区医院一测是9.2,不让打,在我的强烈要求下,找了3个医生,总算是松口让打了(为了让娃打上疫苗,我谎称周一在医院测的是7,医生让我在纸上写下免责的话)。
#写在后面的话#
宝宝最黄的时候,真的是很丑,但一定要相信你家宝宝会好看起来的,这样在与黄疸战斗时也会有盼头有信心很多。虽说母乳性黄疸没什么危害,但黄疸值一旦高于17还是要采取措施,虽然照蓝光要与宝宝分离,但为宝宝长远计,收起老母亲的脆弱。有人问为什么不一开始就吃药,我想医生应该考虑到月子里的宝宝肠胃脆弱,而茵栀黄颗粒的副作用是腹泻,所以不太敢用药。后来儿保医生告诉我夏天晒太阳的办法,8点前到树荫下晒。不过以我家宝宝的黄疸程度,晒太阳想必没什么用。