最近在呼吸科轮转，昨天的夜班新收了一个自发性气胸的病人，及时处理后，观察闭式引流管的情况时，病人就开始问问题了，跟病人交谈了一轮后，想要试着聊一聊啥叫“自发性气胸”。
气胸（Pneumothorax），是指胸膜腔内积气。（下图中Pleural cavity 便是胸膜腔）。
讲大白话就是空气跑去胸膜腔里面了，影响了肺的正常呼吸了。
自发性气胸，在临床上常见于瘦高的男性，或者是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者。
1。大家会最关心的第一个问题是严重吗？传染吗？
气胸的发生是与个人的体质和肺部的情况相关，所以并不具有传染性。
但是一旦发生气胸，要及时去医院就诊，并按医嘱进行治疗。
大量的气胸得不到及时就诊，有可能导致死亡。因为它不仅影响肺的呼吸功能，也会影响心脏的有效做功。
2.气胸有什么临床表现呢？
总的来说，自发性气胸常见的表现是急性、单侧胸痛和呼吸困难的突然发生。
呼吸困难，用日常的语言说就是自觉喘不过气，气紧，气促，自觉不够气等等。
这次遇到的病人就是常见的COPD患者，他在入院前一天因为过度用力的咳嗽后，出现了胸闷痛及气促、气紧。
3.那如何诊断呢？
发生这种情况的时候，医生会根据患者自诉的症状来考虑，通常会予以胸部X片检查便可明确诊断。
PS:大家现在很多时候会闻X线色变，X线的确会对人体有一定的伤害，但是一次的X线便可明确诊断和因气胸而死想比起来，我认为做一次X线的检查是利大于弊的。
通常说需要对X线进行防护的，常是医院工作人员。例如我2月在ICU，多的时候，一个早上就有6、7个病人要做床边胸片（X片）。就穿着ICU工作服的我们，就是跑到一堵墙后面，远离X光机至少5米远的地方来保护自己。
4.预后怎么样呢？
经及时诊断和治疗的气胸，一般的预后情况良好。
平时怎么预防呢？
如果是年轻人的话，请吃胖一点，不要那么那么的瘦高，气胸就爱发生在瘦高的人身上。
如果是患有慢性肺部疾病的患者，咳嗽时，可以学习双手环抱胸两侧，以限制胸廓过度运动，再进行咳嗽。当然，最重要的是对原有的肺部疾病进行规范的长期的治疗！
