经常有麻麻会问:“宝宝发烧怎么办?该吃什么药退烧呢?”“宝宝发烧三天了,需不需要带他去医院输液?”“宝宝发烧39.5,会不会烧坏脑子?”
宝宝发烧确实是一件让妈妈们很着急的事情,但是发烧并没有想象中的那么可怕,更不会出现妈妈们担心的“烧坏脑子”的情况,宝宝的免疫力正是在一次一次的发 烧中完善起来的。正如著名儿科医生崔玉涛说过,发烧是一种好现象,说明孩子正在与疾病抗争。只要了解发烧的相关知识,我们也可以做一个淡定的妈妈!
一、发烧是怎么一回事?
在多数情况下,发烧是身体和入侵病原作战的一种保护性反应,是人体正在发动免疫系统抵抗感染的一个过程。发烧通常说明宝宝的体内正在进行一场战争。当细菌在与人体的白细胞交锋时,白细胞就会产生一些叫做热原的物质,这种物质会刺激人体去抵抗细菌,然后再把刺激传达给大脑调节体温。
当细菌被消灭以后,人体就开始排除多余的热量,并通过皮肤加快热量散发。发烧并不是疾病,当人体受到感染时,发烧是一种正常的反应症状。
二、宝宝体温多少度是发烧?
正常小儿腋表体温为36~37℃(肛表测得的体温比口表高约0.3℃,口表测得的体温比腋表高约0.4℃),腋表如超过37.4℃可认为是发烧。
小儿的正常体温可以因性别、年龄、昼夜及季节变化、饮食、哭闹、气温以及衣被的厚薄等因素影响有一定范围的波动。体温稍有升高,并不一定有病理意义。在小儿体温升高时,要注意观察患儿的神态和举止。体温在38℃,神情呆滞的孩子,和体温在40℃,但仍然顽皮的孩子相比,前者更值得我们关注。而机体抵抗力低的孩子,纵使患了严重的疾病,很可能也不会发热。
发热程度分级(腋表)
(1)低烧37.5~38.0℃;
(2)中度发烧38.1~39.0℃;
(3)高烧39.1~40.0℃;
(4)超高烧40℃以上
有时候宝宝发烧39度,我们心急火燎的赶到医院,医生却不以为然,因为这只是中度发烧,医生见多了。
三、宝宝温度高并不一定表示病的严重
可能有一小部分病毒引起的疾病会导致宝宝发高烧(40-40.6),但每个宝宝对引起发烧的疾病的反应也各不相同。有些宝宝稍有感染就会烧的很高,有些宝宝即使得了重病也只是稍微有点热。除非使达到了41.7 的体温,否则发烧对宝宝没有太多害处,不会烧坏大脑。你担心的程度应该更多地与宝宝的身体表现联系起来,而不是与发烧的温度联系起来。
值得注意的是,宝宝越小,父母要担心的就越多。三个月的宝宝发烧,要比三岁的宝宝发烧更让人担心。小宝宝对细菌的抵抗力也弱。而三个月以下的宝宝由于免疫力还未发育,出现任何发烧情况都要马上告诉医生。
四、要不要人为让宝宝退烧?
既然发烧是正常症状,就不要轻易退烧!退烧的目的是让宝宝舒服,一般要到39度以上宝宝才会感到不适,此时再退烧即可,但状况因人而异。宝宝若安安稳稳的在睡觉,切勿将他挖起来强迫退烧。
五、发热的伴随体征
根据一些伴随体征能帮助找到小儿高热的诱因:
(1)若发现咽部充血、扁桃体肿大,可能为上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;
(2)若皮肤出现皮疹,可能为常见的出疹性传染病,如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
(3)若发现疱疹,可能为水痘、手足口病等;
(4)若发现皮肤有淤斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,亦应考虑血液系统疾病;
(5)若发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤;
(6)若发现口腔黏膜有斑点,可能为麻疹;
(7)若肺部听诊闻及痰鸣音或水泡音,是急性支气管炎或支气管肺炎的体征,肺部听诊有哮鸣音,应考虑喘息性支气管炎或支气管哮喘
六、常用的降温措施有
(1)物理降温温水擦浴、用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟等处。大家广泛应用的退热贴就是一样的原理。不提倡用冷水或酒精等擦浴。
(2)药物降温常用对乙酰氨基酚(>3个月小儿)或布洛芬(>6个月小儿)口服。
而退烧塞剂指宝宝呕吐不能吃药的时候才使用,使用塞剂退的快,烧起来更快,因此也会导致宝宝畏寒发抖。
新生儿发热不宜采用药物降温,因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。掌握更多的医护技巧是才是关键!