医保能报销什么，怎么报？每个人都必须了解的医保常识！
最近，国家医疗保障局发布了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》文件中规定：
实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡。已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。
取消个人（家庭账户），不少市民慌了：
医保个人账户中的钱会不会被清零？
对我们今后的医保待遇有什么影响？
其实，门诊统筹报销的费用本来就不属于个人（家庭）账户，就算取消个人（家庭）账户，医保卡余额也不会清零。
接下来就是门诊统筹待遇的开始，城乡居民也和城镇职工一样享受门诊的报销待遇了，这样看病报销会越来越方便，获报销比例也会慢慢变高。
医疗保险，与我们每个人的生活最为密切相关。今天，小脉做一次医保知识科普，普及一下医保全方位的小知识，这是一篇与你生活息息相关的干货文，先提醒你收藏转发！
医保构成和报销范围
我国目前基本医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。
医保的构成=基本医疗保险+补充医疗保险（大额医疗互助基金）
基本医疗保险=个人账户+统筹基金
个人账户一般由三部分组成，即参保人员个人缴纳的医疗保险费、用人单位缴纳并按照一定比例划拨的基本医疗保险费、利息收入。
个人账户能够支付下列费用：
1、门诊、急诊医疗费用；
2、到定点零售药店购药的费用；
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用；
个人账户不足以支付的部分由本人自付。
医保统筹基金支付下列费用：
1、住院治疗的医疗费用；
2、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
大额互助基金支付费用：支付超过最高支付限额以上的医疗费用不在基本医保报销范围的情况
1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；
2、在非定点零售药店购药的；
3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；
4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；不在基本医保报销范围的药品
1、主要起营养滋补作用的药品；
2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；
3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；
5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；
6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
医保如何缴费，缴多少年？
医保个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分，个人一般缴纳工资收入的2%，单位缴纳工资收入的10%。个人缴费的全部记入个人账户，单位缴费一般按30%左右划入个人账户。缴费比例各地略有不同。
个人缴费部分由单位从工资中代扣代缴，计算公式为：
全部工资性收入（包括各类奖金、劳动收入和实物收入等）×规定的个人缴费率（2%）
那么，需要缴纳多少年？
各地区不同，以重庆为例，城镇职工医疗保险参保人员中，女性应累计缴费满25年，男性应缴满30年，且其中在重庆市的实际缴费年限需满10年以上。
但城镇职工大额医保费是需要终身缴纳的。换工作了，如何把医保转接到新工作地？
1、携带本人身份证等相关证明材料，到转出地医保经办机构办理中止参保手续，并申请开具参保凭证。
2、本人或新就业的用人单位要向转入地医保经办机构提出转移申请并提供参保凭证。
3、转入地医保经办机构会与转出地医保经办机构对接，办结相关转接手续，将医保关系和个人账户余额转接到新工作所在地。
医保断缴了，会清零吗？
连续参加基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算；在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。
不过也有的地区例外，以广州市为例，目前广州市医保的缴费历史是累计计算的，参保人停止缴费并不会导致缴费历史清零。但是断缴影响也有很多，如：
1、参保人在停止缴费的次月，停止享受职工社会医疗保险待遇。
2、外地户籍人员积分制入户入学、购房买车等都与医保缴费年限息息相关。
3、从长远来说，参保人达到法定退休年龄时需要缴满最低年限才能享受退休医保待遇。异地报销，分三步走
第一步，先备案医保能报销什么，怎么报？每个人都必须了解的医保常识！
最近，国家医疗保障局发布了《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》文件中规定：
实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡。已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。
取消个人（家庭账户），不少市民慌了：
医保个人账户中的钱会不会被清零？
对我们今后的医保待遇有什么影响？
其实，门诊统筹报销的费用本来就不属于个人（家庭）账户，就算取消个人（家庭）账户，医保卡余额也不会清零。
接下来就是门诊统筹待遇的开始，城乡居民也和城镇职工一样享受门诊的报销待遇了，这样看病报销会越来越方便，获报销比例也会慢慢变高。
医疗保险，与我们每个人的生活最为密切相关。今天，小脉做一次医保知识科普，普及一下医保全方位的小知识，这是一篇与你生活息息相关的干货文，先提醒你收藏转发！
医保构成和报销范围
我国目前基本医疗保险制度包括城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险。
医保的构成=基本医疗保险+补充医疗保险（大额医疗互助基金）
基本医疗保险=个人账户+统筹基金
个人账户一般由三部分组成，即参保人员个人缴纳的医疗保险费、用人单位缴纳并按照一定比例划拨的基本医疗保险费、利息收入。
个人账户能够支付下列费用：
1、门诊、急诊医疗费用；
2、到定点零售药店购药的费用；
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用；
个人账户不足以支付的部分由本人自付。
医保统筹基金支付下列费用：
1、住院治疗的医疗费用；
2、急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；
3、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
大额互助基金支付费用：支付超过最高支付限额以上的医疗费用
这些情况医保不报销
不在基本医保报销范围的情况
1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；
2、在非定点零售药店购药的；
3、因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；
4、因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；
5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；
不在基本医保报销范围的药品
1、主要起营养滋补作用的药品；
2、部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类；
3、用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；
4、各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；
5、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)；
6、社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
医保如何缴费，缴多少年？
医保个人账户的注入资金来自于个人缴费和单位缴费两部分，个人一般缴纳工资收入的2%，单位缴纳工资收入的10%。个人缴费的全部记入个人账户，单位缴费一般按30%左右划入个人账户。缴费比例各地略有不同。
个人缴费部分由单位从工资中代扣代缴，计算公式为：
全部工资性收入（包括各类奖金、劳动收入和实物收入等）×规定的个人缴费率（2%）
那么，需要缴纳多少年？
各地区不同，以重庆为例，城镇职工医疗保险参保人员中，女性应累计缴费满25年，男性应缴满30年，且其中在重庆市的实际缴费年限需满10年以上。
但城镇职工大额医保费是需要终身缴纳的。
换工作了，
如何把医保转接到新工作地？
1、携带本人身份证等相关证明材料，到转出地医保经办机构办理中止参保手续，并申请开具参保凭证。
2、本人或新就业的用人单位要向转入地医保经办机构提出转移申请并提供参保凭证。
3、转入地医保经办机构会与转出地医保经办机构对接，办结相关转接手续，将医保关系和个人账户余额转接到新工作所在地。
医保断缴了，会清零吗？
连续参加基本医疗保险1年以上的参保人，因工作变动，在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的，重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算；在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。
不过也有的地区例外，以广州市为例，目前广州市医保的缴费历史是累计计算的，参保人停止缴费并不会导致缴费历史清零。但是断缴影响也有很多，如：
1、参保人在停止缴费的次月，停止享受职工社会医疗保险待遇。
2、外地户籍人员积分制入户入学、购房买车等都与医保缴费年限息息相关。
3、从长远来说，参保人达到法定退休年龄时需要缴满最低年限才能享受退休医保待遇。
异地报销，分三步走
第一步，先备案
备案地点：参保地经办机构备案信息；
备案原因：异地安置或居住、常驻工作、转诊转院；
就医地点：填写你需要去看病的地方。
第二步，选定点
选择就医的跨省定点医疗机构；
可通过社会保险网上查询系统（si.12333.gov.cn）实时查询；
拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构电话查询。
第三步，持卡就医（最关键）
关键一步，一定要拿社保卡办理入院登记和出院结算。
对于异地就医来说，尽管目前全国联网，可以异地医保报销，但是不少医院还是不能做到。就算可以做到，所有医院都是需要提供两种资料：医保所在地医保中心备案和当地医院转诊证明。
所有的异地就诊或非定点医院就诊，如果不能直接报销的，都可以带齐资料到医保所在地申请报销，需要准备的资料一般包括：诊断证明、出院小结、就医清单和发票，注意，所有资料都需要医院该有专用公章才生效。
医保科普大全都在这里啦，希望你看完也不忘转发给有需要的人！
参考资料：
1.2015-11-13 人民日报《最全医疗保险知识，你需要知道》
2.2018-05-20 人民日报《与你有关！看病就医将有这些变化，转发收藏》
3.2018-01-26 中国医疗保险 《读懂医保报销范围，拿走不谢！》
4.2019-05-16 国家医疗保障局 财政部《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》
备案地点：参保地经办机构备案信息；
备案原因：异地安置或居住、常驻工作、转诊转院；
就医地点：填写你需要去看病的地方。
第二步，选定点
选择就医的跨省定点医疗机构；
可通过社会保险网上查询系统（si.12333.gov.cn）实时查询；
拨打参保地12333电话、参保地社会保险经办机构电话查询。
第三步，持卡就医（最关键）
关键一步，一定要拿社保卡办理入院登记和出院结算。
对于异地就医来说，尽管目前全国联网，可以异地医保报销，但是不少医院还是不能做到。就算可以做到，所有医院都是需要提供两种资料：医保所在地医保中心备案和当地医院转诊证明。
所有的异地就诊或非定点医院就诊，如果不能直接报销的，都可以带齐资料到医保所在地申请报销，需要准备的资料一般包括：诊断证明、出院小结、就医清单和发票，注意，所有资料都需要医院该有专用公章才生效。
医保科普大全都在这里啦，希望你看完也不忘转发给有需要的人！
参考资料：
1.2015-11-13 人民日报《最全医疗保险知识，你需要知道》
2.2018-05-20 人民日报《与你有关！看病就医将有这些变化，转发收藏》
3.2018-01-26 中国医疗保险 《读懂医保报销范围，拿走不谢！》
4.2019-05-16 国家医疗保障局 财政部《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》
