一、口腔溃疡
口腔溃疡是一种最常见的口腔粘膜疾病,可以发生于男女老幼,以中青年最多见。口腔内出现的溃疡95%是复发性口腔溃疡(俗称口疮),是最常见的口腔黏膜疾病之
复发性口腔溃疡是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害,外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜,红而微肿。
口腔溃疡的发生和体内火邪作乱,以及正气不足,气血亏虚有关由于经期导致患者气血更加亏虚,正气虚弱,所以在月经前、月经期,口腔溃疡会加重。找准病因,使用祛除火邪、匡扶正气益气养血的中药治疗,自然药到病除。
二、口腔溃疡的病因
简单来说,各种原因导致的“火”会引起口腔溃疡,而火又分为实火和虚火:
实火就是我们常说的上火,脾开窍于口,胃有经络通到牙龈,脾的热会灼伤口腔,胃火比较盛,心开窍于舌,如果舌头上也有溃疡,那就也有心火,心火或者胃火导致的口腔溃疡会比较疼,周围是疼的,通常伴有其他的胃火的表现,比如脸蛋红、嘴唇红、下颚淋巴结肿大、舌苔厚发黄、睡眠不安、烦躁等。孩子口腔溃疡,痛得孩子哭闹、无法进食,这种情况多为孩子心火旺、脾胃热盛。与孩子过多食用肉类或饮食太油腻有很大关系。有时孩子的不良情绪,引起心火旺盛也是导致口腔溃疡的原因之ー。
什么是虚火呢?牌开窍口,脾虚导致无法滋养口腔粘膜,或者肾阴不足,看上去火大,虚火上炎,这样的口腔溃疡就不能清热泻火,而要健脾,养肾阴,虚火才能下去,虚火型的口腔溃疡通常伴有脾虛症状,比如舌头淡淡的,老长口腔溃疡,但也不一定觉得很疼,创面不会很红,食欲脸色不大好,大便稀,手脚涼等。
虚火虚火又可分为气虚阴火上炎;阳虚火浮;阴虚火热。
①气虚阴火上炎:由于气虚,阳气不能升浮外达,导致气偏胜于里,气机郁滞而化生阴火。
②阳虚火浮:由于寒气内生,阳气虚衰无所依附而泄散于外,即形成虚火。病人多变现为上热下寒,既有口腔溃疡的热痛不适,又伴有小便清长,夜尿频频,下肢冰冷,畏寒等阳虚诸症。
③阴虚火热:内伤劳损所致,长期熬夜、情绪抑郁、忺食不规律等原因,损伤了人体中属“阴”的部分,导致阴不制阳,阳偏盛则化成的虚火。
邪之所湊,其气必虚,口腔溃疡反复发作,其实和人体的正气不足有很大关系,所谓正气,即大家常说的“免疫力、抵抗力”,上述病例中,患者之所以在月经前、月经期口腔溃疡变得严重,和患者这段时间正气不足有很大关系。
原来我这么多年反复的口腔溃疡,还是归根于脾虚、气虚所致。调理好脾虚、气虚才是我口腔溃疡痊愈的关键。
三、具体对症治疗
治疗时,首先要注重清“火”,治疗不同的火邪,使用的治则治法亦不相同,即要辨证论治
①火导致的口腔溃疡,清热解毒即可,多用黄芩、黄连、金银花、连翘等中药;
②气虚阴火上炎导致的口腔溃疡,需要健脾益气,多用辛甘温之药,补其中而升其阳,多用党参、白术、山药等中药,适当加入清虚火的中药,如荷叶、虎杖等。
③阳虚火浮导致的口腔溃疡,则需扶阳潜阳,引火下行,多用附子、砂仁等温中潜阳的中药。
④阴虚火热导致的口腔溃疡,要滋阴清热,多用生地、麦冬、沙参、石斛等中药。
辨证论治后,才能有效地清除体内火邪,从而迅速控制病情,减少溃疡的面积,缓解溃疡导致的粘膜红肿、疼痛的症状。
清“火”的同时,还要注重匡扶正气,益气养血!匡扶正气,即提高人体正气,通俗地讲是增强免疫力、抵抗力,多用黄芪、当归等益气养血,提高人体正气的中药,即可有效防止溃疡再次复发。
既要清除体內火邪,又要补益正气,治疗时要做到扶正和祛邪并重,扶正是为了祛邪,通过增强正气的方法,驱邪外出,从而恢复健康,即所谓“正盛邪自祛”;祛邪是为了扶正,消除致病因素的损害而达到保护正气,恢复健康的目的,即所谓:“邪去正自安”。
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