《琅琊榜》中，梅长苏因梅岭一战，身中火寒毒，即使已经经过挫骨疗毒，又有琅琊阁蔺晨蔺少阁主专门研发配制的丹药，他的身体仍然虚弱，十分畏寒，而且常年咳嗽，还偶有咳血。所有知道火寒毒的人，都为之色变。全剧中最淡定的静妃娘娘，唯一的一次失态，就是给梅长苏把脉，测出火寒毒之后。静妃娘娘实在控制不了自己的情绪，在她心中，义兄梅石楠的儿子，就像她自己亲生的儿子一样，让她心疼。
当时知道火寒毒的人非常少，梁帝偌大一个皇宫，整个太医院都无人知晓。江湖上知道火寒毒的，江左盟之外，也就只有琅琊阁，药王谷，晏大夫等几个为数不多的所在。当大家知道和梅长苏一样身中火寒毒的聂锋需要经过多少死去活来的疼痛折磨才可以稳定病情之后，才彻底明白梅长苏吃了多少苦，遭了多少罪，才知道静妃娘娘为何会心疼欲裂。
火寒之毒，当年聂将军全身烧伤，火毒攻心，本无生还的可能，恰巧跌入雪窝被雪蚧虫咬噬全身，以冰寒之气扼住了火毒，如此才保住了性命。但同时也形成了一种新的奇毒，那便是火寒毒。身中火寒之毒后，就是我们看到的聂锋的模样，骨骼变形，皮肉肿涨，周身上下会长满白毛，而且舌根僵硬，不能言语。不仅如此，同时还会毒性每日毒性发作数次，须吸食血液才可平息。
琅琊阁蔺晨蔺少阁主知道火寒之毒的解法有两种。第一种解毒过程非常痛苦，必须削皮挫骨。梅长苏就是用的此种解法，解毒后的容颜与常人无异，可以正常说话，但对身体伤害极大，多病多伤，时时复发，生存时日有限。第二种解法只是将毒性保留控制，不伤人体根本。解后毒性不频频发作，不须再饮血，身体虽不再是武人体魄，但与常人无异，可享天年。只是全身白毛，仍然说不清楚话。聂锋采取的就是这一种。
除此之外，琅琊阁还有一个绝招可以解梅长苏的火寒毒，那就是利用冰续草，并且用十几个健康人与其换血。对于医者来说，这是不符合医道的，所以一般不用，即使江左盟的弟兄都不约而同地心甘情愿和梅长苏换血，但梅长苏宁愿死也不会同意。聪明绝顶的蔺晨，利用冰续草，研究出一种可以不用伤及无辜，不用换血，就能救治梅长苏的办法，但是梅长苏拒绝了。他不愿意用梅长苏的身份继续活下去，他想做的，都做完了，唯一的愿望就是恢复林殊的身份，战死在边境沙场。所以林殊回到梅岭，为保境安民，为边防稳固，直到大败敌兵，魂安梅岭。
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