我国艾滋病感染现状
中疾控2018年底报告，我国存活艾滋病感染者的估计值为125万，全人群感染率约为9/10000，新发感染者每年约8.0万例。根据2017年全年艾滋病疫情报告，性传播途径已成为我国HIV感染主要的传播途径，异性性传播和同性性传播分别占69.6%和25.5%。
从下图可以看到，在二十一世纪之前艾滋病传播途径主要以静脉注射感染为主（40%以上），其次是卖血者。而到了06年开始，同性恋传播就开始逐渐升高，但仍以异性传播为主，而静脉注射感染人数不断降低，这和我国大力禁毒有关，在2019年占比基本降至3%以内。看图中黑色线条，可以发现艾滋病新发病例数仍在持续升高，控艾工作仍是重中之重。
1985年-2017年中国艾滋病传播的演变
1.时间分布特征
自1985年报告第一例艾滋病患者以来，艾滋病感染率一直呈增长趋势。1995年以前,艾滋病增长速度缓慢,截止到1994年,中国报告531例HIV感染者/AIDS患者。
自1995年开始，尤其是进入21世纪以来,艾滋病进入快速增长期,根据中国疾病预防控制中心的最新数据,截至2018年9月30日,全国现存活艾滋病病毒感染者和艾滋病患者共85万人。
与全球艾滋病死亡率降低趋势相反,我国艾滋病死亡率呈上升趋势。2014年艾滋病死亡率是2004年的1.29倍。
传播途径变化。2007年以前,HIV主要通过血液传播,2007年性传播途径占全年艾滋病感染者和艾滋病患者报告例数的构成比首次超过血液传播,成为主要的传播方式。
在2017年新发现的HIV感染者和AIDS病人中性传播途径占95.1%,其中同性性传播占25.5%。
所以，异性性传播仍是主要传播方式，但同性占比也在不断提高。
2.地区分布特征
艾滋病高发热点区域：广西、重庆、云贵川、湖南、海南，这也提示西南地区艾滋病疫情相对严重。另外，新疆在2006年爆发增长并一直居高不下，甚至超过了广西、云南等地，成为艾滋病疫情的另一重灾区，异性性传播在西南为主要的性传播方式。
而东北、北京、重庆、上海、成都、广州以及一些省会城市，以男男性行为传播为主。
3.人群分布特征
20-30岁新发感染感染发生率最高，青年和老年艾滋病毒感染人数呈上升趋势。青年人性活跃缺乏保健知识，老年人则是由于老伴去世，无固定性伴侣导致。
中国年轻人（15-24岁）中艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的报告病例数从05年的5186人增加到2012年的10195人，通过性传播（同性传播）感染的比例也随着时间推移而增加，数据与多地区（沈阳、北京、南宁等）青年学生艾滋病报告结果一致。
50岁及以上报告病例由08年的6599例增加到2014年的27520例，增长主要原因在于低消费级别嫖娼和男男性行为有关。
4.男男性行为者安全套使用情况
男男性行为者最近一次安全套使用率从2003-2005年的56.1%增加到2006-2008年的61.6%，持续使用安全套的比例从2003-2005年的32.5%增加到2006-2008年的36.3%。
男男人群有86.39%在过去6个月发生过肛交，而避孕套的使用率仅为48.77%。关键的地方，多数男男会选择结婚，而已婚的男男避孕套使用率更低，这也增加了伴侣的HIV感染率。
总之，我国艾滋病防控形式严峻，性教育不足也充分显露，安全套使用推广也任重道远。
参考文献
【1】中国艾滋病感染现状及安全套的使用
【2】Prevention and control of HIV/AIDS in China: lessons from the past three decades.
