要理解肝“主筋”的功能,可以从腰间盘突出这个病理来分析。现在这个病越来越多,有一句流行语是“政绩不突出,业绩不突出,全都是腰间盘突出”。这话你可能不相信,但是你走在马路上就可以看到这种人,很好辨别的。你看有些人走着走着,突然不走了,站在那里咳嗽,然后随便找个东西扶着,咬紧牙身子一挺就好了,实际上这就是腰间盘突出,骨头偏离正常位置了。
在中医理论中,腰是肾的房屋,腰间盘突出就像肾的房子漏了、受累了,实际上就是肾虚了,血液供养不足,肝藏血少了,腰间盘突出就是“血不养筋”。人体的腰椎两边都有大筋,也就是这大筋松了,因为腰间盘对腰椎有支撑、连接和缓冲的作用,人身体活动都牵连到它,它的筋松了没有力量了,人一打喷嚏稍一用力大筋就出来了。这种情况不是病,而是肝肾亏虚导致的血不养筋。
很多人到医院治疗,现在的医院就是做牵引。牵引是什么?就是拉、拽,你的筋本来就松,这样做后果会怎么样可想而知。现在很多病人不敢坐公共汽车,就怕公共汽车突然刹车,因为手拉着环,怕一拉又会导致腰间盘突出。可能很多人成习惯了,自己都会把位置给拉正了,你想骨头这样反复出来进去,出来进去一段时间后,就开始要做手术了。
曾经看到一个广告很可怕,内容是腰间盘突出换骨头,用不锈钢板来代替,广告词是“永不磨损”!广告公司大概是想突出产品的质量,但是没有医学常识。你仔细想想,要是换了不锈钢板,钢的质量的确是永不磨损,可是钢板上下两块人骨头呢,能比钢板硬吗?只要病根不除,这大筋还是松的话,骨头还会继续磨,如果将上下两块都磨损了怎么办?是不是继续换?换下去整个后背不是都成钢板了,变成机器人,坐飞机过检查口轮到你就响警报,都以为你带武器了。有的人很相信现代科技还是要做手术,在做这个手术前,医生也会告诉你,手术的成功率只要50%,不成功的话就有可能出现下肢截瘫。
大家做任何手术前,都要考虑后期的演变,这都是一连串的因果关系。这种手术实际上都是没必要的。在过去的老中医,遇到这样的病人,就叫病人回家拿个门板躺几天,好好修养一下,让气血缓过来,骨骼恢复到生理曲线,筋就有劲了,突出的骨头自己就能复位。
腰间盘突出就是气血亏了,出现这种症状,是提醒你该去调理了。有时候是因为长期坐着,工作环境造成的,实际上是完全可以预防和调整的。
临床表现
1.多数患者在腰部扭伤后产生剧烈疼痛,无法翻身,之后腰痛沿坐骨神经放射性传导,延伸至腿部、足和足趾,甚至肛门周围出现麻木,大小便困难。活动、咳嗽、排便时加重,休息后减轻。
2.脊柱活动受限,侧弯、弯腰困难。有典型的直腿抬高疼痛加重体征。以及足腿麻木、膝与跟腱反射减弱、伸踝、伸拇趾无力等体征。
手诊特征
1.手掌背中指正下方靠手腕处有软骨突起,或有暗黄色、青白色斑点,提示腰椎间盘突出症。
2.手掌背面下三分之二为对应腰椎脊骨区域,延中指掌背的筋腱可触摸到有较明显的凸凹不平,提示腰椎间盘突出信号。
3.手背腰穴有压痛感,提示腰痛或腰椎有疾。
4.掌面生命线有压痛感,并可见在线的两侧或线上有两个小凹坑,或掌根上方(地球丘、坎位)深陷、呈凹沟状,均提示腰椎间盘突出症。
5.生命线下端四分之一处分出一条支线,明晰醒目,角度较大,与生命线末端形成一个大的“人”字纹,提示腰椎间盘突出信号。
6.无名指指甲尺侧远端呈椭圆形、条形,淡红色或鲜红色斑块,提示腰椎有疾患。
辅诊特征
耳诊:耳轮腰椎穴区,有硬肉结、凹坑或节结状改变,提示腰椎间盘突出或者腰椎退行性病变信号。
生活建议
1.腰突症易发人群包括文员、电脑操作员、司机、装卸工人以及从事重体力劳动、长时同在寒冷、潮湿环境中工作的人。应注意:“座族”要经常变换姿势、调整体位,防止久坐不动;⑦.学会“护腰”,应季节变化注意腰部保暖、防寒、防潮、防淋、防止小血管和腰肌收缩或痉挛;适当体育锻炼,放松体态和精神,保持腰肌松弛,减轻椎间盘的压力。
2.忌烟。吸烟可以收缩腰椎间盘中的微血管,使腰椎间盘缺乏营养,加速老化,并且产生腰部针刺样疼痛。
专家提示
腰突症急性期必需卧床72小时,减少腰部活动。医用困腰可减少诱发因素,但不宜长期佩戴,急性疼痛期缓解后即可去除,以免造成腰肌萎缩。