七、咨询员的观察
求助者仪表整洁，语言清晰，面带痛苦表情，间有叹息，意识清楚，自知力完好，想求治，但无信心。
核心症状是心境和情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣丧失，有绝望、无助、无用感、自责自罪、自杀观念和行为等。
八、初步诊断
首先根据“三原则”，对照求助者的言行排除精神分裂症。然后根据所获得的信息，初步断定求助者所患的是一种典型的“无精神病性症状抑郁症”。理由是：求助者内向不稳定的人格倾向，在一连串的负性事件引发后，这种抑郁症所具有的临床症状都能在求助者身上找到具体的表现，具体如下:
1、兴趣减退甚至丧失。对日常活动和娱乐的兴趣明显减退。
2、对前途悲观失望。
3、感到精神疲惫。精力明显不足，打不起精神，想振作也振作不起来。对生活缺乏动力和热情，似乎什么都不想做，也不想动。
4、无助感。对自己的痛苦处境感到无力自拨，即使别人帮助自己，也感到无济于事，只能听之任之。
5、自我评价下降。过分夸大自己的缺点，常常自卑、自责、内疚。
6、感到生命缺乏意义与价值。认为活着没有多大意义。遇事老往坏处想，甚至企图自杀，但在具体实施上，则又显得顾虑重重等。
7、以上症状持续1年多。
过程中没有虚幻的感觉，也没有出现躁狂的症状，所以诊断无精神病性症状抑郁症。
