关节炎

关节炎“偏爱”这3类人 最常见的关节炎原来是它们!

随着生活方式的改变,关节炎已不再是老年人的专利,有三类年轻人也很容易被关节炎盯上。

有车一族

有车一族已渐渐成为关节炎的侵袭对象。因为,开车的人平时缺少运动,过重的身体使关节长期超负荷支撑,加速了关节磨损。

拇指一族

长时间按手机键盘或游戏机按钮的人群被称为拇指一族。这类人群因用手指长时间做一个动作,很容易诱发腱鞘炎,而腱鞘炎与关节过度劳损有着密切的关系,好发于手掌关节及拇指根部。其症状是手指麻木、水肿、刺痛、敏感性下降、握东西时感到困难等。

靓丽一族

许多年轻女性不论春夏秋冬,都以裙装为主。裙装虽美,但肌肉和关节长期暴露在室外,不断受到风湿、风寒等影响,易导致肢体麻木、关节酸痛,长此以往会造成慢性风湿性关节炎。另外,长期穿高跟鞋也可能饱受膝关节炎的折磨。

患上关节炎后,因为关节疼痛很多人都不敢运动。其实,不运动对于关节炎患者来说伤害很大,关节会变得更僵硬更疼痛,肌肉会萎缩无力,骨头会变脆易折。

对关节炎的认识误区

误区一:年纪大了,膝关节有些疼痛是正常现象

膝关节骨关节炎因常发生于老年人,又被称为退变性关节炎或老年性关节炎。其实,在膝关节骨关节炎的形成中,年龄并非主要因素。

目前认为,膝关节骨关节炎是因关节损伤、过度负荷、炎症破坏等所致,并非传统认为的老化或退变。所以,老年人出现膝关节炎症状并非正常现象,应当及时就医。

误区二:有膝关节炎,应刻苦锻炼

尽管康复锻炼是治疗膝关节骨关节炎的重要内容,但有很多限制。由于该病是因关节软骨破坏引起,若以强力挤压和摩擦性的所谓刻苦锻炼,会加重软骨病变的磨损,甚至使之剥脱。

所以,锻炼尤应注意保护关节软骨,应避免或限制负重下蹲、爬楼梯、高强度对抗运动、攀爬、举重、快跑等强力磨损性运动。调查发现,足球运动员虽有强健的体魄,但多有不同程度的膝关节炎,这与他们从事极度磨损膝关节的运动有关。

对膝关节炎患者来说,锻炼目的,一是增强膝关节周围肌肉的力量,提高关节稳定性;二是改善膝关节的活动范围。锻炼要讲究适度、循序渐进,柔和的太极拳是较好的锻炼方式,

误区三:膝关节痛,还是不动为妙

与上述激进的做法相比,抱有这种保守思想者也大有其人。患者因为膝关节疼痛常不敢活动,久而久之,将导致膝关节僵硬、膝关节周围肌肉废用性萎缩,进而出现膝关节不稳,容易发生或加重关节软骨的损伤。

所以,即使膝关节疼痛,也应适当锻炼,如经常靠墙半蹲(两足间放一凳子,以便休息时坐)锻炼股四头肌,可以改善膝关节周围肌肉的废用性萎缩;在不负重的情况下(如坐着),轻缓地活动膝关节,可以改善膝关节的活动能力,关键是锻炼要得法。

误区四:膝关节痛是由骨刺引起的

骨刺不是膝关节疼痛的原因,而是膝关节缺乏稳定性所引起的人体代偿增生的结果。从某种意义上而言,一定程度的骨质增生可以增加关节接触面,提高关节的稳定性,所以骨刺有其积极的一面,根本没有必要盲目切除。

误区五:人工关节总不如自己的关节好,还是等走不了路时再换

如果膝关节炎的病理进程达到需要进行关节置换的地步,就不应等待而延误治疗良机。这是因为膝关节置换时,膝关节周围肌肉力量和关节活动范围越好,手术后的关节功能也就越好。

如果等到出现关节僵硬、畸形时再进行关节置换手术,不仅大大增加手术难度,还会明显影响术后康复。另外,长时间的膝关节疼痛、无力或畸形影响下肢的行走步态,必将逐步导致腰椎和下肢其他关节的劳损和病变。

鉴别三种关节炎

骨关节炎是一种关节退变性疾病,多发生在50岁以上人群,女性多于男性,年龄越大患病越多,常伴有骨质增生。全身各个关节都可能发病,但以膝关节、手指关节多见。

患者早期多为上下楼梯、蹲起时感觉膝盖疼痛不适,早起或久坐后膝盖感觉发僵。随病情加重,患者可能会有平地走路疼痛,甚至关节变形(多为“罗圈腿”畸形)等症状。轻者可通过减肥、做有氧操等缓解疼痛;重者可用注射透明质酸钠、口服氨基葡萄糖或手术等方法治疗。

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,多见于中年女性。它一般表现为手、足小关节的多个、对称性关节炎症,长期的关节滑膜炎症、肿胀侵袭会导致关节畸形和功能丧失。

抽血化验多数伴有类风湿因子、抗环状瓜氨酸因子等阳性。与骨关节炎相比,类风湿性关节炎对关节破坏性更大,进展也更快,主要靠长期、规范的药物治疗(如非甾类抗炎药、糖皮质激素等)控制病情。

“风湿”是生活中常被人提及的疾病。其实“风湿”和类风湿性关节炎不是一回事,而是传统中医对关节病的一种称谓。风湿病在中医又叫“痹”,其病因包括风、寒、湿、热、燥等。

在西医中虽也有“风湿性关节炎”,但与类风湿性关节炎却完全不同。风湿性关节炎一般发生于青少年,多因链球菌感染,常累及大关节(如膝关节、肘关节等),但一般不造成关节畸形,有的患者还可能会伴有环形红斑、舞蹈症、心脏炎等。

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