胡希恕《常见病辨证用方提纲》(二)支气管哮喘

二、有关支气管哮喘的辨证用方

  1. 小青龙汤:
    方见前。
    辨证:咳唾涎沫,喘息不得卧,脉浮数而表不解者。

  2. 小青龙加石膏汤:
    方见前。
    辨证:上证烦躁而渴者。

  3. 葛根汤:
    葛根四钱,麻黄三钱,生姜三钱,桂枝二钱,
    芍药二钱,炙甘草二钱,大枣四枚。
    辨证:咳喘,脉紧而项背拘急者。

  4. 麻杏甘石汤:
    麻黄四钱,杏仁三钱,炙甘草二钱,生石膏二至三两
    辨证:汗出而喘,身无大热者。

  5. 越婢加半夏汤:
    方见前。
    辨证:咳而上气,其人喘,目如脱状者。

按:本病由风寒而发作的,均宜以麻黄为主的适应方治之。

  1. 大柴胡汤麻杏甘石汤合剂:
    柴胡四钱,黄芩三钱,芍药三钱,半夏三钱,
    枳实三钱,大黄二钱,生姜三钱,大枣四枚,
    麻黄四钱,杏仁三钱,炙甘草二钱,生石膏二至三两。
    辨证:胸胁满闷,喘而汗出,大便干而脉数者。

  2. 大柴胡汤葛根汤合剂:
    柴胡四钱,黄芩三钱,芍药三钱,半夏三钱,
    枳实三钱,大黄二钱,生姜三钱,大枣四枚,
    麻黄三钱,葛根四钱,桂枝二钱,炙甘草二钱。
    辨证:胸胁满闷,咳逆而喘,项背拘急,大便干者。若口咽干而渴者,宜酌加生石膏。

  3. 大柴胡汤小青龙汤合剂:
    柴胡四钱,半夏三钱,黄芩三钱,枳实三钱,
    芍药三钱,大黄二钱,生姜三钱,大枣四枚,
    麻黄三钱,细辛二钱,干姜二钱,桂枝三钱,
    五味子三钱,炙甘草二钱
    辨证:胸胁苦满,咳喘唾涎沫,大便干者。若口干而烦躁者更宜酌加生石膏。

按:本病发作剧烈,则常现大柴胡的合剂证,以上三方即日常所遭遇者,用之极验。

  1. 大柴胡汤桂枝茯苓丸合剂:
    柴胡四钱,半夏三钱,黄芩三钱,芍药三钱,
    枳实三钱,生姜三钱,大枣四枚,大黄二钱,
    桂枝三钱,茯苓三钱,桃仁三钱,丹皮三钱。
    辨证:经常喘息,不分寒暑,口唇干,胸腹满,大便干,脉数或结者。

  2. 大柴胡汤桃核承气汤合剂:
    柴胡四钱,半夏三钱,黄芩三钱,生姜三钱,
    枳实三钱,芍药三钱,大黄二钱,大枣四枚,
    桃仁三钱,芒硝二钱,炙甘草二钱,桂枝三钱。
    辨证:上证大便秘结甚者。

按:气喘由于瘀血者甚多,大都不是由风寒诱发之证,时休时作,永喘无休。按少腹每有压痛。以上二方屡用皆验。

  1. 木防己汤:
    木防己三钱,人参四钱,桂枝二钱,生石膏二至三两。
    辨证:喘满心下痞坚,面色黑而脉沉紧者。

  2. 木防己去石膏加茯苓芒硝汤:
    茯苓芒硝汤:即上方去石膏加茯苓四钱,芒硝三钱。
    辨证:上方证大便干者。

按:气喘由于水饮者亦兼有之,此亦似瘀血证。喘无已时,但此常伴小便不利,或身浮肿是其别也。

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