即便疾病无法痊愈，
但患者生活质量是可以改善的
文 / 凉爽
《都挺好》最后几集，精明的苏大强突然出现了老年痴呆前兆。
他忘记了女儿的家住哪里，他忘记给老伙计买早餐，他忘记了二儿媳朱丽的名字，他忘记自己刚打完水，他也忘记自己在菜中加过了盐……
不得不说，倪大红老师演技炸裂，“作精”苏大强在患病前让人恨得咬牙切齿，失忆时又让人心疼。
很多阿兹海默症患者送医时已经错过早期干预的时机。家人们通常只是认为老人家记性差是正常的衰老特征，却没有意识到这是老人痴呆症的早期征兆。等到老人失忆、发呆，大小便不自理的时候再去医院治疗，已经晚了。
老人痴呆症患者不仅忘事大，他们还会攻击和破口大骂，前一秒还会对你呵呵乐笑，后一秒就会举起拳头揍你。打完人骂完人不记得了，还一脸慈祥问你我刚刚做了什么。最难过莫过于阿兹海默症患者的家人，明明还是那个人，却失忆、频繁迷路、性情大变，磨损掉了家人的耐心。
剧中苏明玉为了照顾老年痴呆的苏大强，决定辞职。拥有这两套千万以上房屋的苏明玉钱多的是，但是我们普通人怎么办？是否应该辞职照顾老人痴呆症患者？
如果把老年痴呆症患者安置在家里，每天24小时靠子女照顾，因为没有收入来源，子女很快会被拖垮；如果请护工住家或者老人院等机构，每个月还要承担几千甚至上万块的护理费用。所以，年轻人只能拼命赚钱。
阿兹海默症的研究
阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。特征有记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等，病因迄今未明。
该病起病缓慢，多见于70岁以上（男性平均73岁，女性为75岁）的老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明显。女性较男性多（女∶男为3∶1）。患病的风险随着年龄的增长而增加，85％左右的成年人中有近50％倾向于罹患阿尔茨海默氏症。
为了攻克阿兹海默症，从1998年起至今，全球累计研发投入超过6000亿美元，据不完全统计，公开宣布的研发失败至少有154次。
阿尔茨海默病由德国精神病学家Aloysius Alzheimer发现AD患者大脑中存在两类病变：老年斑（SP）和神经原纤维缠结（NFTs）。
AD患者的β-淀粉样蛋白慢慢集聚成为不溶性的纤维，最终产生老年斑。异常的tsu蛋白积聚tau蛋白产生神经原纤维缠结并最终导致神经元的死亡。
病变是如何在大脑中扩散？神经原纤维缠结首先在海马区发展（管记忆和学习的区域），然后再离散到达整个大脑，引起全脑性的功能障碍。病变进展与疾病病状一样，一般病状始于记忆问题，逐渐发展到语言、识人和运动系统退化（不能执行手势）。
老年斑最初在皮层中被观察到，其次是海马区，最后老年斑扩散到整个大脑。
如何预防老人痴呆症患者
《老年学杂志》刊登一项国际研究结果显示，中国老年人维生素D水平较低与认知能力下降和损伤有关。补充维生素D有益预防老年痴呆症。经常饮酒、躯体活动能力差、童年经常挨饿的人群中发生痴呆的概率较高。
病因不同，预防的方法也不同，主要有以下包括几个方面：
基础性的饮食均衡、适度运动，避免过度喝酒、抽烟，生活有规律是必要的。每年至少体检，预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。注意高龄者必要时应使用拐杖，头部摔伤会导致痴呆。
早睡早起。睡眠呼吸专家郭兮恒说到：晚睡不会伤肝，但如果肝一直在工作，会透支调节睡眠的能力，老年痴呆、心脑血管疾病、糖尿病或与年轻时睡眠不足有关。
积极用脑，保持学习和社会交流，比如学习使用手机和网络、读书、下棋、写日记，与朋友散步、参加老年人公益活动等。
保持良好和年轻的心态。丰富自己的退休生活，理解年轻人工作忙无暇陪伴自己。
有条件的家里可以饲养宠物。动物可以影响人类情感的复杂方式，它们可以保护老年人免受社会孤立感和这种负面情绪的影响。照顾宠物可以给老年人带来身体活动练习，提升自我价值感。“美国老年病学会杂志”的一项研究表明，相比没有饲养宠物的老年人，拥有宠物陪伴的老人在身心方面往往更健康。
如何照顾老人痴呆症患者
可以确定的是该疾病无法治愈，个体的功能受损无法恢复。但我们可以改善患者的生活质量，并减少疾病的负面影响。阿兹海默症被称为最昂贵的疾病。除了需要高昂的药物费用，可能还需要聘请相关保姆帮助护理，或者留守一位家属全天候照顾，避免老人走失和发生意外等。
尚无特效药物能彻底根治AD，照顾老人痴呆症患者，需要耐心，遵医嘱、按时服药，注意饮食和营养，保持日常卫生习惯，进行定期的身体活动。卧床的病人需要预防感染，预防褥疮。
Reference
1、http://kentishhomecare.co.uk/latest-news/the-benefits-of-elderly-owning-pets
2、兰如冬. 维生素D水平低与老年痴呆症有关[J]. 心血管病防治知识(科普版), 2014(12):63-63.
3、周琼, 纪颖, 张蕾, et al. 高龄老人痴呆发生的相关因素浅析[J]. 中国人口科学, 2004(S1).
4、https://www.psychologytoday.com/us/conditions/alzheimers-disease
5、Auguste Deter《3D演示：阿尔兹海默症发病原理》
—— 今日作者 ——
凉爽
