1、青少年面临最严重的公共健康问题就是焦虑抑郁精神障碍。我国6-16岁在校学生精神障碍患病率17.5%，患者4600万，各大医院儿童精神科爆满。美国女孩抑郁症患病率20%。

2、焦虑抑郁是一种正常情绪，发展到焦虑症抑郁症是一个过程，认知和环境占主要因素。焦虑抑郁的预防大于治疗。家长最重要的一个职责就是关注孩子情绪，让孩子健康快乐成长，避免焦虑抑郁。这远远比成绩重要。

3、孩子不开心了，有压力了，就是一种表浅的焦虑抑郁，就需要注意和控制。

4、当孩子失眠、吃不下饭、厌学、莫名其妙哭泣、电子产品成瘾、自残，都是由重到轻的焦虑抑郁症状。

5、如果有任何程度的自残行为，就是一个抑郁情绪严重化的明显标志，请及时就医，遵医嘱干预。

6、有数据显示，中国大概每年有10万儿童死于抑郁症自杀。可以对比的是，2020年全国拐卖儿童案666起。

7、焦虑抑郁最重要的成因就是非黑即白的认知方式。但可以明显观察到的是，绝对化的认知方式，越来越普遍，这是焦虑抑郁高发的核心原因。

8、睡眠时间减少，是焦虑抑郁的最重要环境因素。中小学生沉重的作业负担，移动互联网时代普遍的晚睡，都是重要成因。

9、对于焦虑抑郁的预防，最重要的就是避免孩子绝对化、灾难化、非黑即白的认知方式。当你的孩子，评价别人就是坏，没有任何优点，不能正反两方面看问题，不能发现别人，发现自己是优点缺点同时共存的，当你的孩子用别人或者自己的某一个行为代替个人的整体，就是在内心种下了焦虑抑郁的种子。

10、家长要做的重要的事情就是：孩子说：什么人不好时，引导孩子思考，对方有没有什么优点。我儿子小学时，有一个同学欺负他，经常辱骂他，冲他吐口水。当我儿子委屈得不行的时候，我会问他那个霸凌他的孩子有没有什么优点，有没有什么值得同情的地方，我儿子总能举出一些。直到今天，我们谈起这段被霸凌的经历，儿子更关心的是那个欺负他的孩子现在过得好不好，会不会受到很多挫折。我儿子没有伤痛的记忆，其实所有伤痛都记忆都是自己不断伤害自己的结果。

11、所以，如果你的孩子在学校被同学欺负了，你和孩子一起把对方谴责得一无是处，你实际上是交给了孩子一把不断刺向自己内心的匕首。如果你能教孩子看到霸凌者存在的优点，不认可和反对霸凌者的霸凌行为，但接纳霸凌者整个人，你就交给了孩子一把通往快乐心灵的钥匙。注意，所有不能看到人和事物两面性，只看到人和事物缺点的非黑即白思维方式，就是一切心理痛苦的根源。

12、我可以分享的是，我从不关心孩子的成绩，但是听到孩子非黑即白的评价任何事物的时候，我都胆战心惊，小心翼翼的引导。因为，这种评价方式，才是人生的毒药。

13、家长要做的第二个重要的事情就是确保孩子足够的优质睡眠。睡眠不足会引发认知、情绪、心理一系列的问题。当孩子完不成功课，排除ADHD拖延的原因，如果是学校要求太高，那更好的方法是帮孩子完成。睡眠肯定比完成作业更重要。

14、家长最重要的就是改变自己，尽量学会无条件的接纳自己，无条件的接纳别人，无条件的接纳人生。至少认识到，成绩不好，不影响孩子整个人的价值，也要让孩子认识到这点。不要用任何具体的行为代替个人的整体。比如说：

我成绩不好就没价值

他欺负我就是坏人

我这次考试没考好就太没用了

我考不上好大学人生就完蛋了

这些思维方式，都是毒药。

15、家长要永远无条件的接纳支持自己的孩子，这样，孩子才会学会永远无条件的接纳自己，获得一个快乐的人生。

16、家长对孩子的要求，本质上都是在缓解自己的焦虑，是一种焦虑症的表现。家长至少要认识到，不要为了缓解自己的焦虑，让孩子焦虑抑郁了。这样是解决不了自己的焦虑的。

17、不幸孩子抑郁了，也不用过于担心，换一个角度看问题，正反两方面看问题，找到这个坏事有价值的地方。也许，这正是你重新认识自己，获得快乐人生的一个机会。

18、在实践中，孩子的焦虑抑郁有复杂因素。任何情况下，孩子没有非黑即白的思维方式，懂得正反两方面看问题，凡事思考好的一面，都是有价值的。但很多时候，孩子的行为问题，也要筛查是不是先天生理原因，比如我前三篇文章提到的ADHD、抽动症、AS。如果是先天生理原因，就要先解决改善先天障碍造成的行为问题。

19、简单粗暴的把焦虑抑郁归类为家庭教养原因，原生家庭原因，是弗洛伊德谱系的伪科学理论，是一种广泛存在的商业流量骗取行为。国际上唯一认可的焦虑抑郁控制理论是CBT认知行为疗法，焦虑抑郁主要和自己的认知和行为有关，改变自己的认知，就能战胜焦虑抑郁。当然，孩子的认知和家庭有很大关系，但也不是绝对关系。和学校和同学和社会和先天生理因素，都有关系。

20、CBT认知行为疗法和正念冥想是最有效防治焦虑抑郁类精神障碍的方案，CBT和正念也有不同流派，下面是我写的的最好的流派的实践文章。供参考。大人小孩都适用。（舒迅）