腰椎前凸减少时
髋部肌肉间的不协调
会影响到髋关节功能
从侧面观察病人时,可以明显地观察到腰椎前凸减少(腰椎前凸过平)腰椎前凸减少时,正常的腰椎曲线消失,使低段腰部平坦,骨盆向后倾斜,这种体态也称为平背,老年人有腰椎前凸减少的倾向,在手术矫正体态中,会造成腰椎灵活性的降低以及并发症的高发率,寻找非手术治疗的替代方法来矫正腰椎体态,对于患者最为有益
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不良体态导致的肌肉长度变化
缩短的肌肉:
下腹肌、臀大肌、腘绳肌
拉长的肌肉:
竖脊肌腰段、髋屈肌
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胸廓旋转造成的不良后果
1.腰椎前凸过平时,椎间盘前部的负荷增加,髓核中的静水压轻度增高。长期的椎间盘前部受压的危害性取决于患者的椎间盘形态
2.腰椎前凸过平的患者患有应激性组织衰竭的风险高于腰椎前凸过度的患者
3.腰椎前凸过平的患者往往都有腰痛,但尚不清楚的是腰痛是在患有腰椎前凸过平前还是为了减轻腰痛而采取的姿态
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康复师的治疗方向
1.通过伸展臀肌和大腿后群肌来拉伸缩短肌,长期以来一直提倡拉伸大腿后群肌来矫正腰椎前凸过平
2.拉伸和伸展臀肌和大腿后群肌后进行深度按摩
3.治疗大腿后群肌和臀肌的收缩点
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自我治疗说明
1.加强肌肉锻炼促进骨盆前倾。针对竖脊肌、髂腰肌和股直肌的训练,在俯卧位举起一抬腿使臀部伸展10度来增加腰椎前凸
2.通过加强臀肌和大腿后群肌的活动来伸展缩短肌
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患者的日常改变方式
1.避免长时间腰椎前凸减少的体态,鼓励腰部屈曲的体态
2.休息时采用脊柱伸展状态,经常采用狮身人面体态
3.目前提倡坐姿时使用腰部支撑来减少腰椎前凸过平
4.积极锻炼脊柱伸展
图片来源:《体态矫正指南》
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