Clinical Nutrition：叶酸，不饱和脂肪酸与先兆子痫

Association of omega-3 fatty acids and homocysteine concentrations in pre-eclampsia

Clinical Nutrition

背景

研究叶酸、维生素B12、ω-3与同型半胱氨酸在子痫前期病理相关性。

方法

对49名先兆子痫妇女和57名正常血压妇女血液中血浆叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸、红细胞ω-3和ω-6脂肪酸进行分析

结果

先兆子痫患者的同型半胱氨酸浓度高于正常血压妇女（14.28±7.31vs11.03±4.38umol/L,p<0.01），先兆子痫组血浆叶酸水平与红细胞ω-6脂肪酸呈正相关（P<0.05），红细胞二十二碳六烯酸水平与血浆同型半胱氨酸呈负相关（P<0.01）。

同型半胱氨酸与子痫前期

同型半胱氨酸需要5-甲基四氢叶酸提供甲基供体，同时维生素B6、B12作为辅因子完成多途径代谢。

高浓度的 Hcy 可以促使自由基和过氧化氢生成，通过改变血液流变学，引起微循环障碍，影响血管内皮细胞增殖和修复功能，同时参与内皮代谢的一氧化氮（nitricoxide，NO）介导的内皮血管舒张反应能力下降，导致血管舒张收缩功能失调，是 PE 疾病发生的独立危险因素。

ω-3多不饱和脂肪酸与子痫前期

抗氧化剂的减少和氧化应激的增加会导致必需的多不饱和脂肪酸（如DHA）水平受损，这可能是先兆子痫发生的关键因素。

同型半胱氨酸的有害作用机制之一是在循环中能迅速自氧化形成同型半胱氨酸（氧化二硫化物形式）和过氧化氢，从而产生氧化应激。破坏血液中DHA水平。在此研究中证实，子痫前期患者红细胞DHA水平与同型半胱氨酸呈强负相关。

医维他Ⅰ型：活性叶酸营养包

活性叶酸+甜菜碱+维生素B6+B12

多甲基供体，快速高效降低同型半胱氨酸

减少微血栓形成，降低同型半胱氨酸导致的血管内皮损伤，预防先兆子痫。

医维他Ⅱ型：活性医养素

活性叶酸+甜菜碱+维生素B6+B12：降同型半胱氨酸

α-亚麻酸+DHA：双效ω-3多不饱和脂肪酸

双效机制，改善氧化应激，改善微循环，从而改善血管舒张收缩功能，预防先兆子痫发生。

参考文献：

Kulkarni A , Mehendale S , Pisal H , et al. Association of omega-3 fatty acids and homocysteine concentrations in pre-eclampsia[J]. Clinical Nutrition, 2011, 30(1):60-64.