2018年3月19日的下午，月塘社区的家庭医生健康团队长薛少华和成员周玲，利用轮休时间逐一入户，对辖区内的精准贫困家庭开展了健康守护工作。
15点30分，他们来到人民路388号，最贫困家庭户何洪华，肺癌术后两年半、原发性胰腺癌术后两年，同时患有高血压病、糖尿病多年。
何洪华，目前精神状态一般，体型消瘦；偶有腹痛和腹泻，无头昏、口干、尿多等现象；测量血压139/10mmHg、脉搏70次／分、随机血糖8.4mmol／L。
根据评估结果，指导其饮食宜清淡、低盐、低糖、低脂、高蛋白、少食多餐为主；适量运动，以不劳累为度；继续原药物治疗；最后，家庭医生薛少华认真填写了守护记录。
他们 从人民路388号转至文游中路8号1-503室，16：00点来到最贫困家庭户孙步杰家，孙步杰本人患有高血压病多年，其子孙有荣患有尿毒症、高血压病，目前以血透3次/周在维持生命。
孙有荣临时有事外出，询问其父亲最近家庭测血压情况如何？答：血压还是偏高一些，告知让孙有荣按医嘱规范用药。
孙步杰精神状态一般，时有咳嗽，系抽烟所致，测量血压173/101mmHg、脉搏89次／分。劝导其戒烟、适量运动控制体重，饮食宜清淡、低盐、低糖、低脂、高蛋白、高维生素为主；血压控制不满意，尽快到上级医院规范诊治，调整用药。
最后，家庭医生薛少华认真地填写了健康守护记录。
16：35分，他们返回经过人民路270号最贫困家庭龙滌海家，为其母亲张金玲根据高血压服务包的规范，测量了血压，血压控制满意；针对龙滌海因3次／周的血透痛苦，加之年轻离异，孩子幼小，导致其心理承受能力较低，不愿见人，我们的家庭医生耐心地对于龙滌海和其母亲给予了心理疏导和支持；告知如有需要，请联系我们。
17点时分，来到月塘巷5-201室较贫困家庭高青家，高青本人脑膜瘤术后两年，伴有高血压病；母亲谢国英患有高血压病多年，外出不在家。
高青，精神状态一般，体型偏胖；偶有头昏，个人自理能力尚可，时常担心脑膜瘤复发；测血压144/111mmHg、脉搏78次／分。 根据评估结果，建议去上级医院诊治血压情况，遵医嘱调整用药；指导饮食宜清淡、低盐、低糖、低脂、高蛋白为主；适量运动，以不劳累为度；最近半个月内采取再次入户或门诊进行复测血压。
最后，家庭医生薛少华认真填写了健康守护记录。
17：25分，就在周青家对门月塘巷5-202室的较贫困家庭唐飞雪家。
唐飞雪患有尿毒症，目前在血透治疗，尚能承担轻松的工作。因唐飞雪不在家，我们的家庭医生为其妻子王琴测量了血压正常；同时询问唐飞雪目前的情况，其妻回答：唐飞雪精神状态良好，无浮肿，尿量尚可，肌酐数值在200-300umol／L。
指导唐飞雪适度休息，不能过度疲劳；饮食清淡、低盐、优质蛋白质、多纤维素为主。
18：00点，沿街巷来到东台一巷8号最贫困家庭周健家，周健因食道癌肺转移8年余，目前药物治疗中；日常精神状态尚可，个人生活能自理。
因周健夫妻二人外出，我们的医生为周健的岳父进行血压测量正常、查看颈部疼痛不适处，无肿块，嘱其继续观察，避免着凉，必要时外科就诊。
