前天科室来了一位食用野生蘑菇中毒的患者，导致急性肾功能衰竭。
经患者描述，前几天雨后去山上走走，发现了一大片白蘑菇，于是就想摘回家吃。心想:野生的食材，营养价值更高。就这样儿，回家把蘑然后红烧了吃。早中晚连续吃了三顿都结果到夜里就开始呕吐不止，出现症状了。可是这患者心大，觉得没啥事儿，就在家坚持呕吐，不去医院治疗，结果突然无尿了，被迫到医院，诊断急性肾功能衰竭。所以大家吃野生蘑菇一定要谨慎。
根据患者的描述，我也查询了一下资料，
有人说：鲜艳的蘑菇都是有毒的；无毒蘑菇颜色朴素。这是有关蘑菇的谣言中流传最广、影响力最大、杀伤力最强的一句，甚至上升到了箴言的高度。为了带领大家走出这个误区，我们让大名鼎鼎的“毁灭天使”白毒伞现身说法。
白毒伞隶属伞菌目鹅膏科鹅膏属，是世界上毒性最强的大型真菌之一，在欧美国家以“毁灭天使”闻名，也是近年来国内多起毒蘑菇致死事件的元凶。白毒伞具有光滑挺拔的外形和纯洁朴素的颜色， 还有微微的清香，符合传说中无毒蘑菇的形象，很容易被误食。以极高的中毒者死亡率（不同文献记载高达50-90%）残酷地嘲讽着这些传说的信众，因此还有个别名，愚人菇。
经常被用来为“鲜艳的蘑菇有毒”这一印象做注解的，是与白毒伞同属的毒蝇鹅膏。鲜红色菌盖点缀着白色鳞片的形象构成了“我有毒，别吃我”的警戒色。
然而，也有一些可食蘑菇种类是美貌与安全并重的。例如同样来自鹅膏属的橙盖鹅膏，具有鲜橙黄色的菌盖和菌柄，未完全张开时包裹在白色的菌托里很萌，有“鸡蛋菌” 的别称，是夏天游历川藏地区不可不尝的美味。另外如鸡金顶侧耳，双色牛肝菌和正红菇等等，都是颜色鲜艳的食用菌。
还有人认为可食用的无毒蘑菇多生长在清洁的草地或松树、栎树上；有毒蘑菇往往生长在阴暗、潮湿的肮脏地带。这也是错误的观点。所有的蘑菇都不含叶绿素，无法进行光合作用自养，只能寄生、腐生或与高等植物共生，同时要求比较高的环境湿度，因此它们都倾向于生长在“阴暗潮湿”的地方。俗话说“潮得都要长蘑菇了”，就是这个道理。
至于环境的“清洁”和“肮脏”，并没有具体的划分标准，更与生长其中的蘑菇的毒性无关。
那么我们来认识一下这四种毒蘑菇吧，让大家学会识别，预防中毒。
1、毒蝇伞又称毒蝇鹅膏菌、蛤蟆菌。
子实体较大。菌盖宽6-20cm。边缘有明显的短条棱，表面鲜红色或桔红色，并有白色或稍带黄色的颗粒状鳞片。菌褶纯白色，密，离生，不等长。菌肉白色，靠近盖表皮处红色。菌柄较长，直立，纯白，长12-25cm，1-2.5cm，表面常有细小鳞片，基部膨大呈球形，并有数圈白色絮状颗粒组成的菌托。菌柄上部具有白色腊质菌环。
2、狗尿苔。学名半卵形斑褶菇，又称“致幻蘑菇”。
形态特征：子实体小。菌盖小，半球形至钟形。菌盖直径3cm左右，烟灰色至褐色，顶部蛋壳色或稍深。有皱纹或裂纹，干时有光泽，边缘附有菌幕残片，后期残片往往消失。菌肉污白色。菌褶稍密，直生，不等长，灰色，常因孢子不均匀成熟或脱落，出现黑灰相间的花斑。
菌柄长可达16cm，粗达0.2-0.6cm，上部有白色粉末，下部浅紫，往往扭曲，内部空心。孢子光滑，黑色，柠檬形，11-17μm×7-12μm。褶缘囊体近圆柱形或棍棒状。经济价值：此种中毒后一般无胃肠道反应。
发病较快，主要表现为精神异常、跳舞唱歌、狂笑，产生幻视，有的昏睡或讲话困难。其毒素为光盖伞辛(psilocin)等。由于中毒后引起跳舞、大笑，故群众称做舞菌或笑菌。生长在粪上又名粪菌。北方通称“狗尿苔”。
3、致命白毒伞
致命白毒伞外形与一些传统的食用蘑菇较为相似，极易引起误食，喜欢在黧蒴树的树荫下群生，一般与树根相连。黧蒴树在广州地区白云山、天麓湖、华南植物园等山地均有分布。其毒素主要为毒伞肽类和毒肽类，在新鲜毒菇中毒素含量很高，50克左右的白毒伞菌体所含毒素便足以毒死一个成年人。白毒伞毒素对人体肝、肾、中枢神经系统等重要脏器造成的危害极为严重，中毒者死亡率高达90%以上，是历年广州地区毒菇致死事件的罪魁祸首。
4、网孢牛肝菌
牛肝菌属中的某些种类含有神经精神毒素，降低血压、减慢心率、引起呕吐和腹泻，还可致瞳孔缩小。另外，牛肝菌属中的某些种类含有致幻素，中毒后表现为幻觉、谵忘，特别是小人国幻觉为目前确定毒性较强的蘑菇毒素主要有鹅膏肽类毒素(毒肽、毒伞肽)、鹅膏毒蝇碱、光盖伞素、鹿花毒素、奥来毒素。一种毒蕈可能含有多种毒素，一种毒素可存在于多种毒蕈中。
全世界约有14000种大型真菌，形态和成分都具有很高的多样性，辨别它们是否有毒需要专业知识，并非简单方法和特定经验所能胜任。因此对于不认识的野生菌，唯一安全的办法是绝对不要采食。
大自然给我的馈赠大多数是好的，同时也有有害的，我们要学会区分，不能盲目跟风，听别人说能吃，就去吃，一定要有判断力，如果没有判断能力的时候，就不要碰，甚至要远离，除了蘑菇类还有一些野生蔬菜，采摘食用需谨慎。
食物中毒不紧对自己的健康带来危害，而且还会带来经济负担，精神压力等一系列的问题。从这个案例中，我们要明白，不要贪小便宜吃大亏，本可以在超市买到放心又安全的食用蘑菇，为了省点钱，免费吃，结果住院费都花了大几千，自己又难受，担惊受怕的。辛亏及时治疗，肾功能在慢慢恢复中。不然会造成终生残疾，后果不堪设想。
当我们面对一种不了解得东西时，要谨慎，尤其是入口的食物，每年的食物中毒事件屡见不鲜，所以要谨慎，谨防食物中毒，危害健康，珍惜生命。
温馨提示，远离食物中毒，小心毒蘑菇。珍爱生命，远离食物中毒。
