2017-02-02

第一卷摄生类，颠来覆去翻看好多遍，可迟迟下不了笔，不过倒是越看越有味道。不由感慨内经字字玑珠，一句话都值得深究。景岳旁征博引，全篇解的行云流水。下面只能浅谈一下我的心得体会。

本文不仅仅是论述的医学养生之类，贯穿全文的更是天地人相参的哲学思想。天人合一，本文站在宇宙自然的高度下看待生命，看待疾病。养生应遵从天地之道，法于阴阳，和于术数。“恬淡虚无，真气从之。精神内守，病安从来”，强调养心为上，养神重于养形。正如南怀瑾老先生所谓“有药可以龙虎病，无方可治众生痴”。人之所以为人，最重要的是精气神。佛说要三缘和合，才能成人，就是指需要灵魂与形体相合，方为人。神病了，精神情绪类的疾病很难医治，心病需心药医。

文中有关真人、至人、圣人、贤人的论述。

独立守神，淳德全道，恬愉自得，法则天地等，用举例的方式强调了调养心神的重要性，与道家思想较为契合。我也更喜欢道家，比起其他宗教来，中国道家思想往往会更乐观自在，未尝悲叹人生苦短，“方生方死，方死方生”，生生不已。

四气调神重点讲了人应顺应天地自然，顺势则生。人法地，地法天，天法道，道法自然。顺应四季阴阳升降变化调养身心，与自然相合，是最好的修身养生之法。

春为少阳，主发陈，阳气升发，启故从新。人应使神定志生，顺应新事物、新想法的产生。夏为太阳，主蕃秀，阳气长旺，万物茂盛。人应使志无怒，阳气得泄。秋为少阴，主容平，阳气收敛，万物容貌清肃平定。人应神志安宁，以避肃杀之气。冬为太阴，主闭藏，阳气沉潜，万物蛰伏自固。人之精气亦应沉潜闭藏。

春夏养阳，秋冬养阴。一方面，参时用药，据时调阴阳。借春夏之阳气，施以温热之药，使阴邪尽去。借秋冬之阴寒，施以寒凉之药，使阳邪去。另一方面，根据四时阴阳升降，选用相应阴阳升降的药物。时珍云“顺时气而养天和也。如薄荷、荆芥辛温，顺应春升之气。香薷、生姜辛热，顺夏浮之气。人参、苍术、白术、黄柏之类，甘苦辛温，顺长夏化成之气。芍药、乌梅之类酸温，顺秋降之气。黄芩、知母之类苦寒，顺冬沉之气。”此处我略有疑惑，参时用药与根据经络用药矛盾吗？如春天肝气升发，顺应春升之气的荆芥薄荷，而肝经用药的柴胡、当归、枸杞等。后来觉得并不是矛盾的，而是应具体情况具体看待吧。

冬病夏治，夏病冬治这一条，使得治病思路更广了起来，看待疾病也应看到整体才行，这个整体，不止是此时此刻面前这个人的整体，还有时间的整体，尤其一些慢性疾病，冰冻三尺非一日之寒。冬病之时，自然界阴气盛，加之人体本身寒气盛，此时温阳效果不佳，而夏天阳气旺盛，使身体暂时得以平衡，此时疾病可能不会像冬季那样显山露水，但若知道及时温养阳气，利用夏季的阳气的旺盛调整好人体阴阳，很多难治的疾病就治回来了。

同理，夏病冬治，多是阴虚阳盛之人，应在冬天多注意培养阴精。我们应根据个人体质，结合自然界阴阳升降，参时调阴阳。

而后面的治未病的学说，现在的预防医学传承了其一部分理念。另外，像仲景所云“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”，也应在其范围内，未病防病，已病防传。我觉得，治未病，才是最高的学问，如何在疾病的早期就能看出端倪来，然后及时的截断病程，那么，就真的可以做到天下无疾了。当然，后面又衍伸至治国之道，治未乱。本文越读越有味道的原因之一就是文章的高度，可以读出医理，可以读出人安身立命之本，可以读出天地自然之理，可以读出治国平天下的要略。

青先生点评：写得不错，继续。