我是85后宝妈,一胎,宝宝刚满5个月,坐标大连,2016年11月30日官方证实怀孕。
我想各位准妈妈在刚刚确定怀孕的时候一定跟我一样,面对将来要经历的种种检查是迷茫的。我当时四处搜罗各种检查的时间、内容、注意事项,生怕自己漏了哪个环节。当时很多宝妈的贴子都对我非常有帮助,当时我就想,等我生完孩子,我也要把自己从怀孕到生宝宝的整个孕检过程写下来,帮助更多的准妈妈。
因为想说的事情比较多,所以今天先写写关于建册及孕检的事。
但是请各位准妈妈注意,我的孕检经历仅供参考,大家具体还是要根据当地医院大夫的要求去做孕检哈!
-------------关于叶酸、钙片、铁片 ----------
关于叶酸:
2016年7月末在大连妇产医院做的孕前检查,一切正常。开始吃叶酸。叶酸直接在医院开的,10块钱一瓶,就是小剂量的叶酸。当时也问大夫用不用买那种复合维生素的那种,大夫说不用,等怀孕了换爱乐维就行。所以,直到11月30日官方宣布怀孕,一直都是吃的最简单的那种叶酸。怀孕后也是头三个月吃的爱乐维,之后就没有再吃了。
赖氨葡锌:
怀孕后大夫也开了赖氨葡锌,吃了一段时间,吃完总觉得胃里不舒服后来也没吃了。
关于补钙:
我是大概五个月左右开始补钙,开始吃的钙尔奇D,但是吃了之后发现有便秘的迹象,后来咨询大夫说,可以换一种钙片吃,就换的迪巧,一直吃到快9个月,把钙停了。因为快生的时候一般都建议把钙停掉,怕钙多了,孩子头骨太硬,不利于顺产。具体这个钙什么时候开始吃,吃多少,吃到什么时候大家一定遵医嘱哈!
铁片:
一般到了孕后期多少都会有些贫血,这时大夫都会给开铁片。因为大夫说,如果缺钙,顶多是妈妈抽筋会遭点罪,但是如果缺铁,就会对宝宝造成不好的影响。
------------------- 孕期检查 -------------------
关于孕检,我有一些注意事项想分享给大家的:
1、我们这边是28周前每个月检查一次,28周--36周是每半个月检查一次,36周后就要每周检查一次了。每次检查后,大夫都会告诉你下次产检是什么时候,大家一定要听话,按时产检。这样可以及时掌握胎儿发育情况,如果有什么情况,可以早些干预。
这里说的产检是正常产检,就是常规的做血常规、尿检、测血压、称体重、测量宫高和腹围。28周后,还要加上胎心监护和脐血流监测。跟下面提到的非常规类检查是不一样的。
2、大家在怀孕初期,建议下载宝宝树孕育这类手机APP,一来方便记忆是怀孕多少天,因为去医院产检,大夫会经常问你。二来是查看一下接下来自己要做的一些检查都叫什么,是干嘛的。不要到医院那里,还要问大夫一些概念性的问题。因为产科永远是人满为患,如果你连基本概念都要问的话,会非常耽误自己和其他人的时间,这时就不要怪大夫说你咯!建议把有限的时间利用好,自己想问什么问题,提前想好,问完出了诊室抓紧记在手机上。
3、一些重要的检查,需要提前预约,一定要问清楚预约时间。每次产检完,除了关注下次检查时间,也要问下检查内容,是否需要空腹等内容。
下面是一些非常规产检,我的经历:
一、建册
一般来说,医院都是建议满3个月后到户口所在地妇幼保健院建册。当然,这个时间大家自己掌握就好啦,想提前或推后一些也都没什么问题。至于有些准妈妈选择不建册,我不大清楚是什么原因,但是我觉得建册后,每次检查的情况都可以写在本子上,方便大夫掌握你整个孕期的情况。
去建册我记得是带户口本和身份证。在户口所在地妇幼保健院建册,建册所需检查的费用是免费的。如果自费的话,我们这边需要大概700元。如果准妈妈户口不在当地,老公户口在的话,可以到居住地开一个居住证明,证明你在当地居住也是可以免费的。这个是我们这边的政策,具体大家还是要咨询当地情况哈!
大连这边要注意,大连妇产医院是不给建册的哈!要去户口所在地的妇幼保健院。
在你建册这个医院,有5次产检是免费的,除了建册这次多了心电图等检查外,其余四次都是血、尿常规,只需花几块钱的材料费即可。我的非常规类产检和七个月后的常规产检都是在大连妇产医院(春柳老妇产)进行的。
二、NT检查
这个检查是早期唐筛,做B超。NT值是指颈后部透明带厚度,通过这个值的大小,评判唐氏综合症的风险大小。因为这个透明带仅存在一定时期,所以一般在孕11周-13周左右做这个检查。
这个检查是要预约的。大连妇产医院的要求是,在孕77天的这一天,早上带着就诊卡到医院进行预约。我当时是预约了一位医生,但是当天也没按照预约时间,我记得是早上8点前,有几位大夫会集中给NT和系统彩超预约时间,所以大家直接去护士台,告诉护士你来预约NT,护士就给你打号了,然后去相应诊室找大夫预约就行了。有时人扎堆,如果想在大连妇产医院做这项检查,建议早点去。
预约成功后,记得去机器上打印预约的小票,上面就会有具体检查的时间。到检查那天,先去机器上签到,然后到做B 超的地方(地点是在一楼超市再往里走一点)跟护士说你要做NT,护士就告诉你走到最里面,那有个等候室,大家等着叫自己名字做检查就行了。
三、微量元素
一般孕三个月后就可以做这项检查了,包括微量元素六项和维生素ADE 的检查。这个检查要做的话,不要太晚,因为如果查出来哪项值比较低,可以抓紧时间补,如果查的晚了,估计补的意义就不太大了。
我当时是4个多月查的,维生素D的值特别低,因为维D会影响钙的吸收,所以就开了维生素D 的药吃。吃了半个月又去复查的。当然,大夫也说,补充维生素D 的最好方式就是太阳不太毒的时间段出去晒太阳,而且是不涂防晒霜的晒。我因为要上班,就每天吃药,中午出去晒太阳。后来慢慢补上来了。
具体大家咨询医生,根据检查结果决定是否要吃药补充。
四、唐氏筛查(唐筛)
唐筛就是唐氏综合症筛查,通过孕妇静脉血、孕妇年龄、体重等指标综合评判胎儿患唐氏综合症的概率,如果有一项检查结果是高风险的话,就会建议进一步做羊水穿刺或者无痛DNA检查,具体听大夫建议。但是这个概率也是比较小的,大家不要有太重的心理负担,按时产检即可!一般是孕15-20周进行这项检查。
如果准妈妈到预产期时年龄达到35周岁的话,大夫就不建议做唐筛了,而直接做羊水穿刺或者无痛DNA检查。
五、系统彩超
这个就是其他医院的三维检查(大连妇产不是四维)。那会儿我也是纠结了一下做三维和四维,上网看了很多,说二者区别通俗来说:三维是静态的,四维是动态的。也有人说,三维、四维也就是咱们外行人看着有很大差别,在医生看来都一样。所以,考虑到大连妇产医院是全大连最权威的妇产医院,我还是选择在这里做的检查。
系统彩超是整个孕期非常重要的一次彩超,一般在22周-26周进行。主要是查看胎儿各器官发育情况,也是最重要的一次排畸检查。这个检查也是要预约的,大家一定不要错过预约时间,因为错过了就很可能约不上了。
大连妇产医院的规定是孕84天这天带着就诊卡去医院预约。跟NT的预约流程差不多,也是早上去护士台,跟护士说预约系统彩超。分配诊室后,到8点的时候,几个大夫同时进系统给大家预约,但是号源非常紧张,有人说每个大夫的第一、二个号能约上,要是第三个就不一定能抢上了。所以为了能预约上,我是当天早上不到7点就去产科排队了,抢到了所在那个诊室的第一号。
像这种重要检查的当天,建议提前挂个号让医生看结果,微信公众号、电话都可以预约的。一般主任级别的,刚放号就被抢没了,所以大家要随时关注号源情况。
预约成功以及检查当天的流程跟NT都差是不多的。给大夫看系统彩超结果的时候,记得让大夫给预约32周的彩超哈!
六、糖尿病筛查(糖筛)
糖筛(与之前的唐筛注意区别)主要查母亲是否有孕期糖尿病。这个检查也很重要,如果查出患有孕期糖尿病,就要严格控制饮食,还要自己做好血糖监测。因为孕期糖尿病不仅会增大母亲生产时的风险,还会增加胎儿出生以后患相关疾病的风险。所以大家在孕期还是要适当忌口哈,太甜的东西不要吃的太多。
另外也不建议大家在糖筛前刻意忌口,这样检查就没有意义了,对不对?
做糖筛的话,要空腹,因为有时间限制,要一大早去医院,我记得不用排队,直接去找大夫开检查。开完,先去采血室采一次空腹血。
然后去药局开葡萄糖,拿着开的葡萄糖和准备的水去产科护士站,那里有护士帮你把瓶里的水倒掉一些,大概剩300毫升吧,然后帮你把葡萄糖兑到水里面。我当时买的是农夫山泉小瓶的矿泉水,护士还说我买的好,这样到处去的水能少一些,少点浪费。兑好后,就找个地方稳稳地坐下,开始喝,记得喝第一口时看下时间。个人感觉不一样,我觉得就是浓度比较高的糖水,喝起来没难度。有些人就会觉得比较齁。所以5分钟内喝完即可,不要太急,以自己能适应的速度为好。
喝完一小时后,去抽血,比如你是8点整开始喝的葡萄糖水,就9点去抽。
两小时后,再去抽一次血。也就是10点去抽一次。
所以一共要抽三次血,空腹----一小时----两小时。这期间不能喝水,不能吃东西。可以上厕所,好像也不建议剧烈活动。
七、B 链
就是B群链球菌培养,这个检查我是在36周做的,需要取阴道分泌物。结果过几天才能出来,可以下次检查的时候一起拿给大夫看。这个检查结果去医院生产的时候,记得带上,大夫会要的。因为如果这个检查有问题,在生产时,大夫需要有措施干预的。
八、大检
大检一般是生产前最后一次重要检查,主要是查血。因为我的产前最后一次彩超安排在了7月13号中午,所以我选择那一天去做的大检。抽血主要是病毒监测、凝血四项等,跟孕前检查的查血内容差不多。抽血检查可以之前让大夫给开好,早上去了就直接去采血室采血就可以了(空腹)。
一般早上8点前采血,中午左右,结果就能出来。这样我中午做完B 超,直接拿着B 超单和验血的结果去找大夫看结果就可以了。
需要注意的是:一般来说,你打算在哪家医院生孩子,这个大检就在哪里做。
------------------- 预产期 -------------------
预产期真的就是预计生产的日期,不代表肯定就是预产期当天生产。正常来说,胎儿到37周就属于足月儿了,也就是孕37周后理论上说孩子随时有可能出生。所以待产包要尽早准备好。
-------------- 我的生产经历 -------------
我是8月3号预产期,当天下午去产检一切正常,也没有任何发动的迹象。大夫说3天后来产检,当时还在纠结3号是周日,要不要周一去。
当天遇到了一个跟我一天预产期的宝妈,上午测羊水不合格,被留在医院喝水补羊水,喝了4瓶水后,下午测羊水合格才让回家。听了她的经历我也有点担心了,因为我知道,充足的羊水对胎儿有多重要!一旦羊水不足,胎儿就会有缺氧甚至致命的危险。所以我决定周日就去产检。后来的事实证明我这个决定有多么正确!
8月6号下午去产检测羊水,从3天前的100多掉到了57!正常羊水值要在80以上,57意味着羊水已经不足了。因为我已经过了预产期,所以就直接被门诊大夫扣下收住院了。
住院时,分管大夫就会管你要孕前期B超单(主要用来再次核对孕周)、B链化验单、大检的所有化验单、几次重要的B超单,所以建议大家把这些检查的单子都收在一个档案袋里,到时大夫要什么给什么,当然还有孕检手册。
从知道羊水少的那会儿(下午3点)开始喝水,收住院后就做了内检,大夫说我的宫颈条件特别差,如果要顺产的话,看看明天要是羊水补上来了,就要上水囊软化宫颈再打催产。下午5点多开始输液(一共输了4袋液体),同时不间断喝水。一直到第二天上午9点,我总共喝了9大瓶百岁山。10点做B超显示羊水量仅为37!
当时看到结果我就哭了,因为一直以来我都是奔着顺产去的,结果一入院就告诉我宫颈条件不好,顺产有难度,紧接着就是喝了那么多水羊水却越来越少,想着自己对不起孩子,瞬时觉得特别委屈。哭着回到病房,安抚好情绪赶紧去找分管大夫。大夫见状,立刻建议马上手术。不到12点的时候,我就进了手术室,12点18分,随着宝宝响亮的哭声,我的孕期结束了。
虽然羊水突然骤降的原因我不是特别清楚,估计跟我平时喝水少有一定关系,所以孕后期大家一定要定期去产检,做胎心监护、测羊水量。
以上我是能够想到的关于孕期检查的所有细节,仅供大家参考。具体要做哪些检查、什么时间做、是否需要预约、如何预约等等事项还是要看当地医院的具体规定。
祝各位准妈妈在孕期都有好心情!