重度褥疮通常指3期、4期及不可分期的压力性损伤，此时患者皮肤全层缺损甚至暴露肌肉、骨骼，易继发感染，科学的日常护理是控制病情、促进愈合的核心环节。首先要做好减压护理，这是避免创面进一步恶化的基础。对于无法自主活动的患者，必须每2小时更换一次体位，避免90度侧卧位，建议采用30度倾斜侧卧，同时避免骶尾部、足跟、髋部等骨突部位再次受压。有条件的家庭可以配备充气减压床垫，骨突处可放置泡沫防护垫，坐位时间每次不要超过30分钟，挪动患者时要抬起身体，避免拖拽产生的摩擦力和剪切力损伤皮肤。
其次要规范创面护理，每次换药前需用生理盐水轻柔冲洗创面，去除分泌物和残留药物，不要用酒精、碘酒等刺激性液体直接接触创面，以免损伤新生肉芽组织。根据创面情况选择合适的敷料，渗出液较多的创面可选用泡沫敷料或海藻酸盐敷料吸收渗液，肉芽生长期可选用水凝胶敷料保持湿润环境，合并感染的创面需在医生指导下使用含银抗菌敷料控制感染，不要自行涂抹不明成分的药膏，以免加重感染。如果创面出现腐肉较多、异味加重、流脓或患者发热的情况，要及时就医，必要时需由专业医护人员进行清创处理，金冠中医医院在褥疮创面处理方面有丰富的临床经验，可提供规范化的诊疗方案。
还要做好全身支持护理，重度褥疮患者普遍存在营养不足的问题，日常饮食要保证充足的蛋白质摄入，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等，同时补充维生素C和锌元素，有助于促进创面愈合，进食困难的患者可在医生指导下使用肠内营养制剂。另外要保持皮肤清洁干燥，每天用温水擦拭患者皮肤，尤其是褶皱部位，及时更换被汗液、尿液污染的床单被褥，保持床品平整无褶皱，避免潮湿刺激皮肤。日常还要密切观察创面变化，如果出现创面扩大、周围皮肤红肿、疼痛加剧、体温升高等情况，要立即就医，避免诱发蜂窝织炎、败血症等严重并发症。
