初中学生心理健康调查问卷

为了全面、客观、公正地了解我校学生的心理健康状况,以及对学校心理健康教育的愿景和建议。我们特制定了如下调查问卷,请同学们根据自己的真实想法认真填写,您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值,望您给予配合,谢谢您的参与 !

本问卷只做研究之用,有关内容绝对保密,不会给您带来任何影响,请您认真、如实填写。

年级:      年龄:      性别:   

除特殊说明外,题目均为单选题。

1.你感到学习压力的程度是: (  )

A很轻 B轻 C一般 D较大 E很大

2.你觉得学习压力的来源是: [可多选] (  )

A父母 B老师 C同伴竞争 D社会就业 E其它

3.除了学习,你是否有其它课余活动: (  )

A很多 B多 C有一些 D很少 E几乎没有

4.你目前所存在的心理问题( )

A.父母师生关系紧张 B.同学间关系紧张 C.青春期问题 D.差生问题

5.你对师生关系的满意程度是: (  )

A很满意 B满意 C一般 D不满意 E较差 F很差

6.你对同伴关系的满意程度是: (  )

A很满意 B满意 C一般 D不满意 E较差 F很差

7.你对父母亲近感的程度是: (  )

A很亲近 B较亲近 C一般 D不亲近 E敌意

8.你心里有烦恼时主要向谁说:(  ) (可多选)

A父母 B同学 C朋友 D老师 E网友 F不说

9.你课余时间爱做什么?(  )

A教室看书 B操场打球 C室外散步 D找同学玩 E自己静静地待着

10.你不在学校的时间主要是:(  )(可多选)

A交友 B上网、游戏 C帮父母做家务 D运动 E看电影电视 F其他

11.对你思想形成影响最大的人是?(  )

A父母或抚养人 B老师 C同辈群体(朋友、同学、兄弟姐妹等)D名人、伟人

12.你认为目前影响你学业的最大因素是?(  )

A学习方法 B 情绪 C教师的授课水平 D学校学习环境

13.你认为影响你情绪的最大因素是?(  )

A人际关系B 学习成绩 C家庭困扰 D学校管理制度

14.父母对你的关心的方面是:(  )

A只关心学习和分数

B关心学习也关心交友、课外爱好等

C更关心交友、课外爱好,其次关心学习

D什么都不关心

15.父母对你考试成绩变差时作出的反应是:(  )

A安慰

B安慰并帮你分析原因、找对策

C一味指责、埋怨

D埋怨并分析原因、找对策

16.你觉得在学习生活上最大的不适应是什么?(  )

A缺乏约束力,自制不够 B朋友关系的瓶颈 C缺乏自理能力 D其他

17.如果在学习过程中出现学习效率低下的情况,你会觉得心烦气躁么?(  )

A经常会 B偶尔会 C从来不会

18.如果你的好朋友得到奖励而你没有,你会不会觉得非常气愤甚至嫉妒他(她)?(  )

A经常会 B偶尔会 C从来不会

19.考试前你总会心情紧张吗?(  )

A总是 B有时C特别是在考前 D偶尔 E从不

20.导致你心理压力的最主要原因是(  )

A学习压力 B家庭和老师的期望 C自己成才的期望 D朋友关系不和谐 E其他

21.你在遇到挫折的时候依赖朋友吗?(  )

A不是,独自面对 B会听朋友意见,但以自己为主 C偶尔会 D完全是

22.当发现自己存在心理问题时你会( )

A找心理咨询师咨询 B向同学倾诉 C向父母说 D向老师咨询 E自己解决

23.你是否参加过青少年心理专业辅导?(  )

A经常 B有时 C偶尔 D从不

24.你认为学校除了常规心理健康教育课程以外,是否有必要开展心理健康宣传和援助?

A.非常必要  B.一般必要  C.不必要  D.无所谓

25.你愿意帮助同学解决情绪问题吗?

A.愿意  B.不愿意

26.你认为能对同学进行心理援助的同学应该具备哪些特点?

                                                             

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