为了全面、客观、公正地了解我校学生的心理健康状况,以及对学校心理健康教育的愿景和建议。我们特制定了如下调查问卷,请同学们根据自己的真实想法认真填写,您的信息将对我们的研究具有十分重要的参考价值,望您给予配合,谢谢您的参与 !
本问卷只做研究之用,有关内容绝对保密,不会给您带来任何影响,请您认真、如实填写。
年级: 年龄: 性别:
除特殊说明外,题目均为单选题。
1.你感到学习压力的程度是: ( )
A很轻 B轻 C一般 D较大 E很大
2.你觉得学习压力的来源是: [可多选] ( )
A父母 B老师 C同伴竞争 D社会就业 E其它
3.除了学习,你是否有其它课余活动: ( )
A很多 B多 C有一些 D很少 E几乎没有
4.你目前所存在的心理问题( )
A.父母师生关系紧张 B.同学间关系紧张 C.青春期问题 D.差生问题
5.你对师生关系的满意程度是: ( )
A很满意 B满意 C一般 D不满意 E较差 F很差
6.你对同伴关系的满意程度是: ( )
A很满意 B满意 C一般 D不满意 E较差 F很差
7.你对父母亲近感的程度是: ( )
A很亲近 B较亲近 C一般 D不亲近 E敌意
8.你心里有烦恼时主要向谁说:( ) (可多选)
A父母 B同学 C朋友 D老师 E网友 F不说
9.你课余时间爱做什么?( )
A教室看书 B操场打球 C室外散步 D找同学玩 E自己静静地待着
10.你不在学校的时间主要是:( )(可多选)
A交友 B上网、游戏 C帮父母做家务 D运动 E看电影电视 F其他
11.对你思想形成影响最大的人是?( )
A父母或抚养人 B老师 C同辈群体(朋友、同学、兄弟姐妹等)D名人、伟人
12.你认为目前影响你学业的最大因素是?( )
A学习方法 B 情绪 C教师的授课水平 D学校学习环境
13.你认为影响你情绪的最大因素是?( )
A人际关系B 学习成绩 C家庭困扰 D学校管理制度
14.父母对你的关心的方面是:( )
A只关心学习和分数
B关心学习也关心交友、课外爱好等
C更关心交友、课外爱好,其次关心学习
D什么都不关心
15.父母对你考试成绩变差时作出的反应是:( )
A安慰
B安慰并帮你分析原因、找对策
C一味指责、埋怨
D埋怨并分析原因、找对策
16.你觉得在学习生活上最大的不适应是什么?( )
A缺乏约束力,自制不够 B朋友关系的瓶颈 C缺乏自理能力 D其他
17.如果在学习过程中出现学习效率低下的情况,你会觉得心烦气躁么?( )
A经常会 B偶尔会 C从来不会
18.如果你的好朋友得到奖励而你没有,你会不会觉得非常气愤甚至嫉妒他(她)?( )
A经常会 B偶尔会 C从来不会
19.考试前你总会心情紧张吗?( )
A总是 B有时C特别是在考前 D偶尔 E从不
20.导致你心理压力的最主要原因是( )
A学习压力 B家庭和老师的期望 C自己成才的期望 D朋友关系不和谐 E其他
21.你在遇到挫折的时候依赖朋友吗?( )
A不是,独自面对 B会听朋友意见,但以自己为主 C偶尔会 D完全是
22.当发现自己存在心理问题时你会( )
A找心理咨询师咨询 B向同学倾诉 C向父母说 D向老师咨询 E自己解决
23.你是否参加过青少年心理专业辅导?( )
A经常 B有时 C偶尔 D从不
24.你认为学校除了常规心理健康教育课程以外,是否有必要开展心理健康宣传和援助?
A.非常必要 B.一般必要 C.不必要 D.无所谓
25.你愿意帮助同学解决情绪问题吗?
A.愿意 B.不愿意
26.你认为能对同学进行心理援助的同学应该具备哪些特点?