第三周学习重点提示:(教材第三章P29-P50)
1. 一次戒烟成功率很低,绝大多数吸烟者在成功戒烟前有很多次戒烟失败的经验。
2. 认知行为疗法(CBT)可提高戒烟成功率。
3. 5A's框架的5个步骤包括:询问(Ask):向所有的吸烟者询问他们在过去的吸烟情况;建议(Advise):对个人和团体提供恰当的建议,建议每个吸烟者尽早戒烟;评估(Assess):评估这些吸烟者尝试戒烟的意愿;帮助(Assist):通过提供咨询服务和/或使用药物来帮助这些吸烟者;安排(Arrange):安排随访、复吸预防或重新戒烟。
4. 对于不愿意戒烟的吸烟者可采用 5R’s的干预措施来动员他/她们,增强其戒烟动机。5R’s步骤包括:相关性(Relevance,1分钟);风险(Risks,1分钟);奖励(Rewards,1分钟);阻碍(Roadblocks,3分钟+);重复(Repetition,1分钟+)。
5. ABCs干预模式包括:询问(Ask)并记录每个人的吸烟状况;提供简要建议(Brief advice),以帮助每位吸烟者戒烟;强烈鼓励每位吸烟者使用戒烟支持(Cessation support)并为他们提供帮助。为每位愿意接受戒烟支持的患者转诊至戒烟中心或提供戒烟支持。
6. 筛查,简短干预和转诊治疗(SBIRT)步骤为:自我报告工具和/或生物标记进行筛查;通常5-30分钟,以患者为中心、以强化为基础的简短干预;根据患者准备程度,转诊至戒烟专科治疗。