我们可以预防药物过敏反应的发生吗?

① 主动告知医生或药师自己的致敏药物。避免接触已知的对自己致敏的药物是防治药物过敏最根本最有效的方法。

② 注意观察自身反应。过敏体质的患者在用药期间要注意自身的反应,一旦出现过敏征兆(如发热、皮疹、皮肤瘙痒等)应立即停药,以免导致更严重的后果。有些患者在停用致敏药物后,虽未经相关治疗,在数日后症状可完全消失。但也有患者,停药之后症状并未缓解,需要就医诊治。在此,需要强调的是,停药是治疗药物过敏的首要措施,同时患者还应加强观察,根据病情进行对症治疗。

③ 注意给药途径。给药途径会影响药物发挥作用的快慢强弱以及持续的时间,例如,静脉直接进入血液循环,立即发生效应,药物的过敏反应也最快、最重。口服则相对静脉注射而言较慢、较轻。因此,对于过敏体质者,一般情况下应尽量先考虑口服用药。

④ 注意药物的贮存条件。其实,很多药物本身不会导致过敏反应,但是由于我们存放不当,使药物的有效成分分解了,而这些分解产物可导致机体过敏。所以,我们在贮存药品时,一定要按说明书中的规定进行存放。

⑤ 注意避免药物交叉过敏。药物的交叉过敏反应是指机体如对某种药物过敏,则在使用与其化学结构相似的其他药物时,也会发生过敏反应。比如,对青霉素过敏者,在服用青霉素类药物(如阿莫西林、美洛西林、青霉素V钾等)或头孢菌素类药物(如头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛脂等)时,也可能导致过敏。又如,对磺胺类药物过敏的患者,可能对其他含有相似结构的药物(如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺、柳氮磺吡啶等)也产生过敏反应。所以,患者在服药前,仔细阅读说明书,一般涉及药物交叉过敏的,会在说明书中提及,以此可规避这一不良反应。

⑥ 注意光敏性药物。服用某些药物(如诺氟沙星、左氧氟沙星等、氢氯噻嗪、四环素类、避孕药等)后,同时晒太阳就会引起药物过敏,所以在使用这些药物时,要注意防晒。

⑦ 医生规定药做皮试的,必须做好皮试,切莫敷衍了事。患者打完皮试针后,应配合医务人员在指定的地方静坐,以便发生过敏反应时能立即抢救。如出现心慌、胸闷、气促、恶心、呕吐、腹痛、嘴唇发麻、出冷汗等不适时,应立即告诉医护人员以便采取必要的处理措施。在此,需要注意的是,有些皮试阴性者用药后仍有可能发生过敏的反应,因此,皮试阴性者注射药物后,不要立即离开注射场地,待休息观察半小时无反应时,方可离开。

⑧ 医生建议做基因检测的,要做好相关检测。比如,别嘌醇可能导致剥脱性皮炎、中毒性表皮坏死松解,重症多形红斑型药疹等超敏反应,它们的发生率不高,但是严重时可导致永久性残疾甚至致命。所以医生要求做基因检测的我们需要配合。

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