一些听神经瘤患者向我咨询或倾诉，列举面瘫、头晕、头沉、走路不稳、嗓音嘶哑等后遗症状，深受其害，苦不堪言。对此，我深表同情，曾几度撰文提出建议——尽管是一家之言，却十分中肯。

我再强调一遍：手术第一重要！不仅涉及彻底根除病灶，而且直接关系术后康复能否成功！

所以再三建议：一定要到省会城市大医院找医术精湛的医生手术，手术干净、精确，损伤最小。

我自去年7月30日听神经瘤手术后，坚持每天下午到公园安全地带倒走1-2小时（见我抖音视频），基本上是风雨无阻，对我头沉后遗症状改善非常有帮助。

Deepseek有如下表述，我基本赞同！

听神经瘤手术后进行倒走康复训练确实有特定的好处，尤其是针对术后常见的平衡功能障碍。听神经瘤通常起源于前庭神经（负责平衡），手术切除不可避免地会损伤前庭神经，导致前庭功能部分或完全丧失，这是术后头晕、走路不稳的主要原因。

倒走训练作为一种挑战性平衡训练，其好处主要体现在以下几个方面：

1. 增强本体感觉：通过反复练习，大脑学会更有效地处理和依赖来自脚踝、膝盖、髋关节和脊柱的本体感觉信号来维持平衡，补偿前庭功能的损失。这是平衡功能重建的关键。

2. 提高姿势控制能力和核心稳定性：更强的核心和下肢力量是维持稳定步态和良好平衡的基础。倒走提供了正向行走难以达到的肌肉激活模式。

3. 改善动态平衡能力：显著提高在复杂、动态环境下的平衡能力，减少在日常活动中（如转身、避让障碍物）跌倒的风险。

4. 促进神经可塑性和感觉替代： 加速中枢神经系统对前庭功能丧失的代偿，促进“感觉替代”策略的形成，即更有效地利用视觉和本体感觉来弥补前庭信息的缺失。

5. 减少对视觉的过度依赖：帮助患者学习在视觉信息有限或不可靠的情况下也能维持平衡，提高在黑暗或视觉混乱环境中的安全性。

6. 增强信心：减少因害怕跌倒而产生的活动限制，鼓励患者更积极地参与日常活动和社交。

进行倒走训练的重要注意事项：

1. 安全第一：初期绝对需要在有牢固支撑物（如平行杠、坚固的扶手）或治疗师/家属贴身保护的环境下进行。地面需平整、防滑、无障碍物。穿着防滑的鞋子。

2. 循序渐进：从非常短的距离、慢速度开始，扶着支撑物。随着能力提高，逐渐减少对支撑物的依赖（如仅用指尖轻触）、增加距离和速度，甚至尝试在更平坦的开放空间进行（仍需有人保护）。

希望听神经瘤患者行动起来，开始自己倒走康复训练之路。

2025年8月15日