早期：身体发出的隐晦预警
硬皮病早期，症状往往比较细微。最常见的是雷诺现象，患者在受到寒冷刺激或情绪波动时，手指或脚趾会迅速变白，随后变紫，最后再恢复正常颜色，这个过程还会伴随着麻木、刺痛感。
皮肤方面，可能会出现一些非特异性的症状，比如皮肤感觉发紧、肿胀，像戴了一层紧绷的手套，这种肿胀一般从手指、手背开始，逐渐蔓延到手臂。部分患者还会感到乏力、关节疼痛，类似感冒后的身体不适，很容易被忽视。
中期：病情进展，皮肤与脏器的双重考验
进入中期，皮肤变化愈发明显。皮肤逐渐变硬、变厚，失去弹性，像是被一层硬壳包裹。颜色也会从正常肤色变为蜡黄色或苍白色，触摸起来如同触摸皮革一般。面部皮肤受累时，表情会变得僵硬，嘴巴难以张大，形成 “面具脸”。
与此同时，内脏器官开始受到影响。食管受累可导致吞咽困难，吃固体食物时尤为明显；肺部受累可能出现咳嗽、气短等症状，活动耐力下降；心脏受累则可能引发心悸、心律失常等问题。这些症状会逐渐影响患者的日常生活，降低生活质量。
晚期：严重病变，威胁生命健康
晚期硬皮病的危害全面爆发。皮肤变得极度菲薄，紧贴骨骼，皮下组织和肌肉萎缩，关节活动严重受限，甚至出现挛缩畸形。内脏器官的病变也进一步加重，肺部纤维化程度加深，导致呼吸功能严重受损
