气血亏虚,让寒证更加偏爱女性

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Q:为什么我每次只要“大姨妈”一来,感冒也接踵而至?

很多女性都有这样的困扰,“大姨妈”和感冒好似一对亲兄妹,让人头疼,去看医生,西医的说法是经期激素水平的变化,导致抵抗力下降所致。中医的说法则是经期失血,导致气随血失而不足,卫气卫外不固,外界的风寒乘虚而入导致感冒。

中医的说法看起来晦涩难懂,其实中医里面的“气”是一个非常重要的概念。人体不停地与外界进行着气体的交换,吸入氧气,呼出二氧化碳,这是一种气。另外人体有肾中的元气,有脾胃的中气,有胸中的宗气,有温煦于体表肌肤腠理之间的卫气。中医谚语中还有“有胃气则生,无胃气则死”的说法,可见中医所讲的气,概括起来有两个含义:一是指构成人体和维持人体生命活动的精微物质,如水谷之气、呼吸之气等;二是指脏腑组织的生理功能,如脏腑之气、经络之气等。它既是一种物质,也是一种功能,“气”的存在能激发和促进各脏腑功能,而且还有防御和营养机体的作用。而气的卫外功能体现在卫气的盛衰上。

《黄帝内经·灵枢·营卫生会篇》中有这样一段经文:“人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑,皆以受气,其清者为营,浊者为卫,营在脉中,卫在脉外,营周不休,五十而复大会……”这段经文指出,卫气是从人体吃的一日三餐水谷精微中变化而来,而水谷精微的运化需要脾胃的正常工作,“脾主运化”。若是脾气不足,脾胃运化的功能减弱,那么卫气就是无源之水,无本之木了。而卫气的这个“卫”字,讲的就是具有卫外、防卫风寒湿邪气侵袭人体的意思。所以很多气虚的女性,不仅脏腑功能减弱,有一些呼吸气短、倦怠懒言、不思饮食的症状,而且由于卫外功能的降低,容易感染风寒,天气稍微有些波动,就感冒发热。可见本篇开始提到的症状就是由于女性气虚造成的。

气具有温煦、推动的作用,那么血就有濡养、滋补的作用。五脏不仅需要气的推动,同样也需要血的滋养,就如《黄帝内经》里所说:“肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。”

血虚就是人体血液不足,营养功能减退的一种状态,它在临床上可以表现为:起床或起立过快时,容易出现头晕目眩的感觉,手足麻木,冬季皮肤干燥瘙痒,指甲颜色发淡,指甲容易脆裂,面色淡白或萎黄,气色不好,月经不调,经量过少,甚至有发生闭经的可能。

冬天,令很多女性苦恼的手足冰凉,显然就是血虚的结果,由于血液不足,不足以濡养远离心脏的四肢,四肢得不到血液的温养,自然就发凉,久而久之,发生冻疮。

值得提出的是,气是属于阳性的物质,血是属于阴性的物质,气虚经常伴有阳虚;血虚亦经常伴有阴虚;“气为血之帅,血为气之母”,可见气能生血,血能生气,气虚的同时也有血虚的兼症,血虚也常常伴随着气虚的症状。所以临床上气血不分家,常统称为气血虚弱。

女性本身比男性容易冷,而气血虚弱的女性就更容易受到寒证的困扰。补好气血,便可让女性远离寒证。

那么女性的气血虚该从哪里着手改善呢?

首先一点应该从脾胃来入手。从上面的分析也可以看出,人体具有卫外功能的卫气来源于中焦脾胃,血亦是由中焦脾胃运化水谷精微变化而成,所以脾胃为“后天之本”。人从生下来的那一刻起,均属于后天,从婴儿到老年的一生,人体的能量均要依赖脾胃的运化从食物中获取。所以如果你是寒性体质,在饮食中尽量不要吃冷食,多选择易消化、暖胃的食物,如桂圆、核桃、大枣、枸杞之类。对于生冷的各类冷饮,冰镇的食物则是当忌则忌的。

其次在生活中要特别注意下半身的保暖。所谓“寒从脚下起”,在春夏之交的季节不要过早暴露双腿,尽量少穿短裙。“动能升阳”,适当的运动,比如慢跑、散步可以加快血液的循环,亦能使轻微的风寒随汗而解。

对于需要中药调理的女性,在选择中药的治疗上,很多气血亏虚的女性常被推荐“当归补血汤”,可是对于很多人来说这并不是很好的选择。当归补血汤虽然是补气补血的上佳方子,但是在临床上试一试就会发现,现代很多女性是没法吃的,因为黄芪、当归吃了反而会上火:有些人吃了会长眼屎,有些人吃了会口干舌燥、嘴里长泡。所以同样是补血,可以摒弃当归,用点儿鸡血藤、旱莲草之类的平性中药。

另外,很多女性觉得,既然我是气血虚,是不是可以喝点补气的四君子汤和补血的四物汤呢?如果气血双补的话确实有四君子与四物汤合起来的八珍汤、十全大补汤、人参养荣汤之类,不过同为气血虚,毕竟每个人的体质不同,虚的程度也不一样,所以,建议不要贸然服药。如果只是凭着自己对中药的一点了解,跑到药店开一瓶八珍益母丸,看似省事,可是别忘了是药三分毒,还是应该先看医生,让医生根据实际情况开出适合的方剂。

中药调理方

八珍汤

功能主治:气血两虚。面色苍白或萎黄,头晕目眩,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,饮食减少,舌淡苔薄白,脉细弱或虚大无力。

主要成分:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍药、熟地黄、甘草。

十全大补汤

功能主治:气血不足,虚劳咳嗽,疮疡不敛,崩漏不止等。

主要成分:人参、茯苓、白术、甘草、川芎、当归、白芍、地黄、黄芪、肉桂。

人参养荣汤

人参

功能主治:脾肺气虚,荣血不足,惊悸健忘,寝汗发热,食少无味,身倦肌瘦,色枯气短,毛发脱落,小便赤涩。

主要成分:白芍药、当归、陈皮、黄蓍、桂心、人参、白术、甘草、熟地黄、五味子、茯苓、远志。

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