121.太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。

刘渡舟

这条承接上条，太阳病误吐以后出现阳明胃不和的燥热症候。不恶寒，反倒恶热不欲近衣，是吐了以后伤了胃里的津液，胃燥导致内烦。这条和71条发汗后不恶寒恶热，当和胃气，有共同点。发汗后有无汗的，是阳虚；恶热不恶寒，是胃燥热成实。吐也有两方面，上条的吐就是胃寒，胃寒也有假象，喜欢吃冷食，吃完后会吐。吐后伤胃津液，导致恶热，这种烦热就不是虚症。这条和上条可以对照。

胡希恕

底下热比较严重，太阳病发热同时恶寒，现在不恶寒了，说明病已经陷里；同时病人不欲近衣，烦热的厉害。内烦，比上条的厉害，这说明本来里面没有病，吃了吐药，虚胃气导致邪热乘机入里，变成了阳明病。

刘志杰

太阳病要用汗法，用吐法，这里的吐比上条厉害，竭干津液，使得外邪内陷转为阳明内热，西医叫做脱水。恶热不恶寒，烦躁是阳明典型症状；条文里没有说渴，一定有渴，这时可以用白虎加人参汤，再下去就是承气汤证。