筑基变态心理学第二讲:常见心理异常的症状。
常见心理异常的症状是精神科医生和心理咨询师必备的基础知识。精神科医生运用这些知识是为了诊断精神障碍和进行治疗。而心理咨询师了解这些知识,是好了鉴别需要进行系统治疗的患者,以便必要时转诊给精神科医生。
进行辅导性的心理咨询要具备:第一是必须是在经过系统临床治疗,病理性状缓解或基本消失以后才能进行。第二是心理咨询的主要目标,是社会功能的康复与和预防复发,第三必须密切配合精神科医生一起实施。
心理咨询师能进行咨询、熟里的治疗时完全可以进行治疗,而治疗师进能进行治疗的心理咨询师不一定能进行咨询。
把来访者的福祉放在第一位。
精神症状特点:可观察到的异常、不受意识控制、难以通过转移令其消失、症状内容与环境不相称、社会功能损害。
第一单元认知障碍。
一、感知障碍。
1.感觉障碍:①感觉过敏是指由病理性或功能性障碍阈限。降低而对外界低强度刺激产生的过强反应。②感觉减退指由于病理性和功能性感觉阈限增高,而对于外界刺激的感受迟钝。③内感性不适是指躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉。
2.知觉障碍。①错觉是在特定条件下产生的、带有固定倾向的、对客观事物歪曲的知觉。病理性错觉不能接受现实检验,在意识障碍的谵妄状态时,错觉带有恐惧性质。②幻觉。根据感觉器官的不同,幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。按体验的来源,幻觉与真性幻觉和假性幻觉两种。按产生的特殊条件,幻觉又有功能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉。
3.感知觉综合障碍。视物变形症,患者对客观事物的个别属性的感知发生变形。例如大小、长短、远近。有一种感知综合障碍叫作“非真实感”患者觉得周围事物像布景、水中月、镜中花,人物像是油画中的肖像,没有生机。有一种感知觉,综合症患者认为自己的面孔和身体改变了形状。自己模发生了改变。要在一日之内多次窥镜,故称为“窥镜症”。