今日灌流。

早上五点起床，做完晨练，洗了个冷水澡，这几天的气温可真高，而且一丝风也没有，洗了冷水澡不久又是大汗淋漓，喜辽妥也没有搽，上次护士说搽喜辽妥之后再去扎针，滑溜溜的不好扎，正好，天气这么热，我也懒得搽。

忙了一些小事，九点二十出发去医院。

路过福星街，在老地方买馏粑，卖馏粑的大妈说最后还有三对，四元钱卖给我，便宜五毛钱，本来我不想要这么多，可是看大妈这么热情，赶紧给她买完她也好早点收摊，于是我就爽快地答应了。

到了透析室，我先找到正在值班的万护士，让她给我准备一个灌流器，今天我想做灌流，万护士答应了。这时，那个最近来的实习护士看到我来了，告诉我还有一个床位，问我要不要上机，我说等我吃点东西再上机吧。

接着我往体重称上一站，才41.8公斤，比干体重（42公斤）还低，正好陈主任在这里巡床，等他有空了之后，我就过去问他:

“陈主任，最近我的体重有时候比干体重还低，您觉得我的干体重要不要往下调一调？”

陈主任听了，说:“这是好事，说明你养好了。”

一旁的孙医生作为常驻医生，了解的情况要多一些，他对陈主任说:“他这情况是由于最近天气太热，排汗多，导致有点脱水，所以体重才变轻的。”

陈主任说:“这样的话那就不需要调整。不过你排汗量这么大，多少也可以排出一点毒素，我建议你可以查一查透前肌肝，如果体内毒素很低的话，就可以减少透析，吃尿毒清之类的药就可以维持了。”

我心想这几率肯定很小，“那不可能，”我说:“我平常的肌肝都是在1500多，不可能吃药就可以维持的。”

陈主任笑了笑，表示认同，毕竟这只是建议，虽然我从来没有听过这种事情，但是我对自己的身体还是有自知之明的，这明显不可能嘛，因为平常的生活中有不少细节就可以看出体内毒素累积的程度。比如我最近透析时有轻微瘙痒，早上口中有点苦涩，傍晚散步的时候容易疲劳，晚上睡觉不踏实，会做恶梦，这些都说明我体内的毒素累积，要不然今天我也也不会要求做灌流。

回到休息室，将从家里带来的饭菜和两块鸭腿肉放进微波炉里加热，然后就着一片馏粑吃了午餐，期间吞服了一粒醋酸钙。

饭还没有吃完的时候，几位下午透析的病友来了，我跟他们说还有一个机位，谁想上就快点去上吧。有位病友就去上机了，这样一来，我要等到有人下机了再去上机，不过并没有等多久，很快就有人下机了。

我铺好自带床单和空调被，喝了几大口水，又去称了一次体重——42.3公斤，然后万护士就来给我上机。

上机时，孙医生说，那就脱水0.5公斤吧。因为是做灌流，还要加上一次回水的水量，所以最后定的脱水量是0.8公斤。

流量200，两小时后卸了灌流器之后，流量调至220，血压正常。

透析过程顺利，期间吃了一片馏粑，不时迷迷糊糊睡一觉，虽然空调开得很足，还是流了不少汗。

将近三点下机。下机称重41.8公斤，我觉得这个体重——或者比这更低一点41.5公斤——才接近真正的干体重，不过我懒得去纠正，毕竟差别也不大，何况万一我的感觉是错误的呢！

透后运动:下机后在床上休息片刻，收拾好东西，来到休息室外休息室外，窗外居然阴沉沉的，一副要下雨的样子，不过还是一丝风也没有，气温很高，异常闷热。

我像往常一样做了一个小时的运动。感觉这次灌流大概是最轻松的一次吧，以前做灌流心脏会不舒服，下机后人也很累，但是这次没有这些副作用，大概是因为脱水少，加上后来透析的流量220比平常的230要低一点的缘故吧。

之所以将流量调低，是因为陈主任今天对我说有一位病友因为流量过高，血管扩张变形得厉害，最后还堵塞了，真可怕。对于我这种体重的人来说，220的流量已经能够保证透析的清除率了（以前我的流量也是220，去年才开始调高的），太高了反而不好，我现在瘘附近的血管已经开始扩张了，这样下去很危险，但是除了带护腕，我也不知道还有什么好办法能缓解做瘘的血管扩张、变形。

不说这些了，接住上文。做完了运动，我揭了纱布，贴上棉球，下楼回家。

透后美食:回家路上买了一个萝卜馅的水煎包吃了，又买了四个馒头，到家后啃了一个馒头，休息了一个小时，本来想做意大利面，可是天气太热了，懒得下厨，突然想起好久没有吃自助餐了，还真有点想念，于是骑车去福星七路的自助快餐店，点了几个菜（有肉有鱼有鸡蛋），一碗米饭，舀了一碗免费米汤，美美地享受了一顿，期间还不忘吞服了两粒醋酸钙！