作为医生，在接诊过程中我经常会碰见这样的患者，体检中发现淋巴结肿大或者是感冒发热，在消炎治疗的过程中突然发现颈部两侧淋巴结肿大，以至于会变得越来越大。淋巴结是人体重要的免疫器官之一，但是淋巴结肿大是一种非常常见的疾病，淋巴结的肿大分为局部淋巴结肿大和全身淋巴结肿大，意义各不一样，一般局部淋巴结肿大都代表局部有炎症或者非特异性淋巴结炎，以及有癌转移等疾病。如果是两个区域以上淋巴结肿大就称为全身淋巴结肿大，往往代表全身性的疾病，比如结缔组织病、传染性单核细胞增多症以及急、慢性淋巴结炎等疾病。淋巴结肿大的特点是疼痛，严重的淋巴结肿大一般都是炎症引起，不疼痛的淋巴结肿大相对比较严重，很有可能是癌症转移等。淋巴结肿大与其对应淋巴管的血液流通有关，，比如颈部淋巴结肿大时所收纳淋巴液相关部位有炎症，颌下淋巴结肿大可能有牙周炎、口腔炎等。

一般淋巴结肿大是由以下几种原因引起的，

1、淋巴瘤。就是淋巴结肿大多是从开始颈部发生的，淋巴瘤是多发于淋巴结或者是淋巴组织的肿瘤，同时拥有一些淋巴结以外的病变，扁桃体，鼻炎，肠胃道，脾脏等处的病变。恶性淋巴瘤和良性淋巴瘤很难区分，病理活检可以准确诊断。

2、慢性淋巴结炎。在临床上表现为长时间的淋巴结肿大，或者有明显的感染性，且一般表现为局限性肿大，有长期性的疼痛并且会伴有按压性疼痛，一般疼痛部位的表现范围为2~3厘米左右，经过抗炎治疗后会缩小。

3、传染性单核细胞增多症。一般这种病症多见于青壮年男性，是由于BE病毒引起的病症，在表现形式上有发热，咽喉肿痛，全身性淋巴结肿大等，但患者一般情况良好，不影响正常生活。

4、细胞增生代谢异常，如脂质沉积病、结节病。产生于一切年龄层群体。假如细心触碰下颌、颈部、锁骨上窝、腋下和腹股等位置，就可以发觉。

5、淋巴结转移。多发生在食管癌和胃癌，可以触摸到锁骨上出现小淋巴结肿大，固定、坚硬、无压痛感。