05 脂肪肝的治疗原则

很多朋友不重视脂肪肝的防治,认为它只是一种亚健康状态,其实它是一种病,可以在不知不觉中发展成为肝硬化和肝癌,并且常和肥胖及其他疾病同时存在。脂肪肝如果处于单化性脂肪肝阶段,或脂肪性肝炎、肝纤维化阶段,经积极治疗,脂肪肝病理改变可以逆转,发生肝硬化后则难于逆转。因此脂肪肝需要早诊早治。


脂肪肝治疗原则可以归纳为几个方面:

一、去除病因和危险因素:

1.酒精性脂肪肝:戒酒是治疗酒精性脂肪肝的关键。

2.病因明确的脂肪肝:①药物性脂肪肝:停用可疑肝毒药物或脱离接触肝毒物质。②甲减引起的脂肪肝:补充甲状腺素。③病毒性肝炎:抗病毒治疗。

3.代谢性脂肪肝:如系肥胖引起,应减重或减肥,可使单纯性脂肪肝完全消退,并可促进肝脏炎症损伤和纤维化的缓解。

二、 调整饮食方案:遵循低热量、低脂、低糖、高蛋白、高纤维素的饮食原则。少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料),多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。不吃零食,睡前不加餐。
三、坚持必要的锻炼:适量进行锻炼,如行走、仰卧起坐或健身器械锻炼,以加速脂肪的代谢,促进体内脂肪消耗。
四、维持相对正常的血脂、血糖水平:脂肪肝患者应积极控制血脂和血糖水平,以减缓肝脏病变的进展。

五、 必要时适当辅以保肝、祛脂、抗肝纤维化类药物:在医生指导下,适当使用药物,以促进肝内脂质排泄,防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。

总之,脂肪肝的治疗需要综合运用饮食、锻炼、戒烟戒酒、药物等多种手段,以达到治愈脂肪肝的目的。在治疗过程中,积极配合医生,保持良好的生活习惯,是提高治疗效果的关键。

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