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原文
严妇张氏，年四十许，体素不健，生育多，不时发病。月前卒倒，移时始苏。今晨餐后，正操作中，又晕仆，无何亦醒，其夫始为之治。先有同屋医某诊为痫病，方书竹茹温胆汤。夫业药，疑而未决，延吾会诊。切脉问证，乃曰：“此非痫证，系血厥也。痫证当口吐涎沫，脉多弦滑。今病则否，不吐涎而脉微肢厥，面色晄（注：原书作‘白光’，后均同）白，以此为别。本病属心气虚，营血弱，经脉敷荣失调，阴阳不相顺接，故而为厥。一俟气过血还，阴阳复通，乃即平复。”内经云：“上虚则脑鸣眩仆。”此亦阐明血虚而厥之理。关于血厥，许叔微本事方早经论述，且具方治。患者体弱血虚，凭脉论证，属于血厥无疑。竟书给成方白薇汤
白薇三钱、当归八钱、党参五钱、甘草三钱
并曰：依服十帖当不复发。后果如所言。
Hubert按
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痫证当口吐涎沫，这个是辨证眼目，需记住 - 竹茹温胆汤：温胆汤 + 柴胡、香附、桔梗、人参、麦冬、黄连
- 白薇汤
主治：人平居无疾苦，忽如死人，身不动摇，默默不知人，目闭不能开，口噤不能言，或微知人，恶闻人声，但如眩冒，移时方窹。 - 眩冒
眩晕的原因很多。任应秋先生在《病机临证十九条》归纳的原因大致有：清阳不升、肝风内动、火、元阳不足、元阴不足、风痰等等。 - 肢厥
四肢发冷，原因很多。阳气内郁，不能外达，比如四逆散，特点是手足冷，胸口烦热，以此为别；热深厥亦深的白虎汤，王孟英、徐灵胎记载了很多这类医案，当然处方不尽是白虎汤，多便臭或便结；血虚寒厥的当归四逆汤；阳气不足，阴寒内盛，手冷过肘，足冷过膝的四逆汤。 - 仅仅根据本案的症状似乎很难断定是血厥，而用
白薇汤
