然而还是有很多妈妈疑惑不解:
既然微量元素检查已经停了5年,为啥医院里还是开展此类检查?
不检查微量元素,那怎么知道缺铁、缺锌、缺钙?
过敏原检测有用吗?母婴店测微量元素,说孩子血铅高怎么办?
今天我们就来细讲一下这些不建议做的体检项目,以及到底哪些情况下才适合做。
微量元素检测
微量元素检测,没事别花钱做
如有诊断治疗需求,可以针对性做
微量元素,顾名思义就是人体中含量特别小(低于体重的0.01%)的一些矿物质,比如有助于宝宝发育的铁、锌、碘、硒等;有超过一定剂量存在毒性的铅、汞、砷等(钙不属于微量元素,但化验的时候可能放一起)。
微量元素的检测主要通过毛发或血液(目前应主要是血液检测,而且静脉血比指尖血准确)。
好,回到正题,微量元素到底要不要查呢?
文件明确指出,不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。非诊断治疗需求,各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。
所以啊,路过母婴店要给宝宝测微量元素的,赶紧绕道吧。
但是呢,国家也并不是完全禁止对儿童开展微量元素检查,而是要看给孩子做这个检测的意图到底是什么。
毕竟在有临床诊断治疗需求的时候,是可以有针对性的检测微量元素的,并且要在正规医疗机构进行,保证取血技术,仪器设备必须合规。
比如说,儿童高铅血症和铅中毒
儿童高铅血症和铅中毒
儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程,早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童,及时进行干预,以降低铅对儿童机体的毒性作用。同时通过筛查资料分析,以评价环境铅污染状况,进行定期监测。儿童高铅血症和铅中毒要依据儿童静脉血铅水平进行诊断。
血铅异常!如果检测出血铅过高,一定要去正规的大医院去做个确诊及治疗,并排查血铅高的原因。
那怎么判断宝宝是否缺钙、缺铁、缺锌……呢?
有良心的医生一定是会根据孩子的临床症状、饮食习惯,结合各种检测指标来综合判断娃是否缺啥,而非单一的微量元素结果。
是否缺钙:
奶量是否足够、饮食是否均衡、是否及时补充维生素D;
是否存在痛理因素:早产、消化系统疾病,慢性肾病、长期口服苯巴比妥等特殊药物等;
检测体内维D的水平(主要是血清25-羟基维生素D)骨性碱性磷酸酶、磷、钙等进行综合判断。
是否缺锌:
是否存在挑食,厌食,是否偏好素食,荤菜类吃的少;
血液中锌中含量是否正常;
是否有缺锌临床症状:食欲不振、生长发育迟缓、腹泻、经常感冒等。
骨密度检测
骨密度是给有骨质疏松高风险的人做的
正常宝宝真不需要!
婴幼儿可以做骨密度检测,关键在于用什么检查。双能DEXA的骨密度检查是金标准,只是现在DEXA的设备昂贵、检查需要镇静、小宝宝的正常值范围没有建立好(毕竟生长发育旺盛期,骨密度一直在变化),小医院没法开展。
一些简单的骨密度仪的诊断都不是金标准,必须结合临床症状、饮食史、疾病史请医生进行综合判断。
而且,目前来说骨密度测试临床上是为了诊治骨质疏松症的,我国将其纳入40岁以上人群常规体检内容。
最应该做的是要加强个人卫生意识。比如家人之间不要共用餐具、牙具、水杯等;不要给孩子吃自己嚼过的饭菜;不要用自己的嘴试宝宝饭菜温度;也不要用嘴给孩子饭菜吹气。
说白了,没有任何单一的检测能说明娃身体的健康问题,不要被一些机构或母婴店盲目忽悠。如果真的担心宝宝缺这缺那,也一定要去正规的大医院,找靠谱的医生做各方面的综合评估,别白白花了钱,被坑了都不知道
来自宝贝计划的提醒
不要让缺钙变成家长的安慰剂。
很多家长总是在微信后台问:为什么孩子总是哭?为什么孩子睡觉不安稳?为什么孩子不长牙?为什么孩子不吃饭?
很多时候,家长只是因为孩子并不符合自己的预期,所以用“缺钙”、“缺锌”等理由来安慰自己。这也就是为什么那么多医院、母婴店的微量元素检查长久不衰的原因。
就像刚刚我提到的上面那些问题,其实都不是什么大问题,家长如果能反过来观察一下自己的带娃方式,其实很容易找到问题根源。但是,大部分的家长认为,一剂钙片就解决孩子的所有问题,这种做法其实并不可取。
针对孩子的临床症状,可以在医生指导下测微量元素,但一定不要把这个结果当做孩子缺什么的唯一标准,给孩子瞎补、瞎吃药。