这几种癌症在发展中国家的发病率都比发达国家高，它们被称为穷人癌。根本原因就在于它们最主要的致病因素不是年龄，而是环境。
比如说胃癌，它和咱们的饮食习惯、和幽门螺旋杆菌的感染密切相关。
因为中国不实行分餐制，所以经常交叉感染。咱们70%以上的成年人都携带幽门螺旋杆菌，在欧美是非常少见的，所以咱们胃癌发病率很高。宫颈癌是源于HPV的感染，筛查做得不好，也导致非常普遍。
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食管癌，主要是因为喜欢吃烫的东西。咱们中国有个恶习，叫趁热喝，就不管怎么样都要趁热喝，这是一个非常糟糕的习惯，现在世界卫生组织已经把65度以上的饮品定义为致癌物。不管大家是爱喝茶还是咖啡，都很好，没问题，但就尽量稍微凉一凉再喝。
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我们再讲讲肺癌。肺癌现在是中国的第一大杀手，无论男女都是。每年死于肺癌的人是所有癌症里面最多的。中国占了世界1/5的人口，但是有1/3的肺癌患者都在中国，大家觉得这是为什么？其实很简单，就是因为中国有全世界1/3的吸烟人口。
中国的吸烟人口庞大到什么数量呢？就是超过了排在第2位到第30位的29个国家的总和。印度和咱们人口差不多，吸烟人少非常多，肺癌也少非常多。所以别天天去骂PM2.5这些东西，它们需要处理，但不是最最关键的原因，吸烟才是。
很多人都说，你怎么知道吸烟和肺癌关系这么大？我们戒烟到底有没有用？我告诉你有用，不是一拍脑袋瞎说有用，而是美国的经验告诉我们的。
这是美国肺癌死亡率的曲线图，是不是非常奇葩？前面一骑绝尘，从1920年到1970年几乎是直线上升，突然就往下走。
事实上在香烟出现之前，大家很难想象，肺癌是一种罕见病，是一种极少会发生的癌症种类。大家有没有发现蓝色和黑色的线差了20年，因为癌症的发生需要这么长时间。香烟出来大概20多年以后，发生肺癌的概率大幅提高。
美国当时也发现了这个问题，吸烟一上去以后就出了肺癌这个事，然后美国就说我们要禁烟，我们要控烟，几个方面的人一直在博弈，经济利益、税收、健康怎么去平衡。
中间50年代到70年代，几方对垒居高不下，直到后来控烟成功，公共场合全面禁烟后，年轻一代吸烟的越来越少，它的吸烟量开始大幅下降。大幅下降过后20年，在90年代美国的肺癌死亡率才开始下降。
