肝硬化腹水的病因？如何治疗？
肝硬化腹水，俗称肝腹水，是一种慢性肝病，由大型、结节性、弥漫性肝细胞变性、坏死、再生、坏死促进组织纤维增生和疤痕收缩，导致肝硬化，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成腹水。那么，肝硬化腹水的病因是什么呢？
肝硬化腹水的主要原因有两种，一种是腹内因素，另一种是全身因素。
首先，腹内因素。门静脉高压：3000以上mmH2O腹腔内脏血管床静水压升高，组织液回吸减少，漏入腹腔。低白蛋白血症：白蛋白低于30g/L当血浆胶体渗透压降低时，导致血液成分渗出。淋巴生成过多：当肝静脉回流受阻时，血浆从肝窦壁渗入窦旁间隙，导致肝淋巴生成增加（每天约7~11L，正常为1～3L)，淋巴液从肝包膜和肝门淋巴管渗入腹腔。
二是全身因素。继发性醛固酮增多导致肾钠重吸收增加，抗利尿激素分泌增加导致水重吸收增加，有效循环血容量不足，导致肾交感神经活动增强，前列腺素、心房肽和激肽释放酶-激肽活性降低，导致肾血流量、钠排泄和尿量减少。
注：上述两个因素集中在腹水形成和持续阶段，其中肝功能不全和门静脉高压贯穿整个过程。
如何治疗肝硬化腹水？
肝硬化腹水主要包括疲劳腹胀、肝脾大、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、腹水等症状；肝硬化腹水一般可分为早、中、晚期，早期肝硬化腹水一般可用中药治疗，一般用中药促进血液循环，消除血瘀，降解肝纤维化，抑制肝硬化的持续发展，改善肝功能。可服用葵花保肝片，保肝降酶，增强肝解毒能力，修复受损肝细胞，抑制肝炎病毒。主要用于脂肪肝和一些酒精性肝硬化。
肝硬化引起腹水的原理有很多，主要是门静脉高压和低白蛋白血症。门静脉高压引起腹腔毛细血管压升高，低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低。两者的共同作用都会导致液体泄漏，细胞泄漏，蛋白质成分少，腹水多为泄漏液。渗出液多为炎性液体，常见炎症引起，如腹膜炎、肿瘤等。肝癌患者的腹水多为渗出液，蛋白质含量高。
肝硬化腹水患者饮食注意:
患肝硬化腹水时，要保证正常饮食中有足够的热量，除了主食，还要吃大量的新鲜蔬菜水果，补充维生素、矿物质和微量元素。日常生活中不限制饮用水，除非是非常严重的患者，否则需要医生的建议限制饮用水。如果医生没有特别要求限制患者的饮用水，就意味着不限制。当然，喝水绝对不如喝辣椒鲫鱼汤。
另外，不要吃生冷油腻的食物，不要吃辛辣的食物，多吃水果、蔬菜和豆类。适量摄入富含锌和镁的饮食，避免吃肥肉，保持身心健康。
温馨提示：肝硬化的中晚期治疗非常困难，治愈的可能性非常小。此外，如果腹水没有污染，也可以考虑腹水浓缩后静脉的方法。必要时，可同时使用白蛋白静滴和口服利尿剂。此外，还应同时治疗保肝、降酶和软肝。
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