近日，上海某郊区。1岁女孩彤彤在用餐过程中吃到异物。妈妈抠食物奶奶拍后背，完全没用。惊慌失措的妈妈带着孩子去医院急诊。

半小时后，到达医院，彤彤已经没有了意识，心跳微弱。医生紧急心脏按压、心肺复苏，情况没有改善。

不得已紧急转院，用了呼吸机，用了许多药物，但是小女孩病情仍然没有任何好转的迹象。

凌晨3点，孩子走了。一家人嚎啕大哭。

我看完这个事件，非常难过。因为孩子本来有希望的，如果父母懂得海姆立克急救法（剪刀石头布）。

类似的悲剧层出不穷

这样的事情还在全国各地不断的发生。

2019年5月22日

江苏扬州，奶奶给7月大婴儿喂葡萄，不幸噎死。

2019年3月29日

湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。男孩卡喉后两次倒地，老师3分钟后发现异样。120赶到现场后立即对源源实施抢救，但遗憾的是，最终抢救无效，源源不幸身亡。

2018年9月10日

在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧，几名小朋友围坐在饭桌前吃饭，其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。

2018年4月2日

青大附院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物，一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍，4月1日下午3点左右，他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。

宝宝生命家长守护

平时家长再看护孩子时，需要注意不让宝宝玩一些很小的玩具或零件。

这些物品，离孩子远一点：花生、瓜子、豆类及带壳食物、螺丝钉、带珠钢针、竹签、金属环、狗尾巴草、五角星、口哨、塑料贴图、鱼钩、发夹、苍耳球、拉链、圆珠笔帽、口哨多见。

当孩子进食时，突然出现无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。

异物卡喉（完全梗阻窒息）的抢救时间仅仅只有黄金4分钟。如果错过了最佳抢救时间，即使孩子救过来，可能也会出现各种后遗症。

而4分钟不可能到达医院，那么孩子的生命就在家长的手上。如果家长会急救法，孩子就多一分希望。

1岁以上海姆立克急救法

剪刀石头布的游戏大家都玩过，海姆立克急救法的操作要领就是“剪刀石头布”。

剪刀：寻找冲击位置时，在脐上两横指，即伸出剪刀手两根手指合并

石头：左手握成空心拳，顶住2指位置

布：右手包住“石头”，快速向后上方冲击5次，直到孩子把异物咳出。

海姆立克的原理：增加腹腔的压力使膈肌上抬，增加胸腔的压力，排出气道中的异物。

1岁以内拍背压胸法

一岁以内婴儿不能采取海姆立克急救法。因为这样容易引起孩子腹部脏器破裂大出血，使用海姆立克急救法冲击婴儿的腹部，会造成严重的损伤！

拍背压胸法步骤

首先把孩子抱起来，一只手捏住孩子的颧骨两侧，然后手臂紧贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让孩子的脸朝下，趴在大人的膝盖上。在孩子背上拍1~5次，并观察孩子是否将异物吐出。

如果上述操作异物没出来，则采取另外一个姿势。

把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔。重复，直至异物排出。

气道异物时急救5个注意事项

当孩子遭遇异物卡喉时，有些动作千万别做。此次女孩异物卡喉案例中，妈妈和奶奶的做法都不对，均会导致阻塞更严重。

1. 不要直接用手抠，越抠孩子越紧张，异物越往下去，阻塞更严重。

2. 不要直接拍背，否则异物越往下去，阻塞更严重。

3. 不要提起孩子的脚，头朝下。

4. 鱼刺卡喉咙不适合这种急救方法。消化道异物不适合这种方法。做胃镜取！

5. 如果已经意识丧失了，不要海姆立克急救了，需要尽快心肺复苏（CPR）

以上提到了心肺复苏，给大家介绍一下心肺复苏操作流程。

1、发现有人突然倒地而意识丧失，要先确保周围环境是否安全，并及时拨打120。接下来判断患者意识是否丧失，触摸喉结旁开2厘米左右的颈动脉看是否搏动，同时看胸廓有无起伏。当确认患者意识丧失、自主呼吸消失、颈动脉无搏动就可以开始心肺复苏了。

2、将患者置于硬质地面，患者头颈躯干下肢在一条线，双手掌叠放（上面的手四指内扣于下面的手，下面的手四指向上翘起，如图示），按压于两乳头连线中点，频率为100-120次/分，按压深度5-6厘米。一般做30个胸外按压，进行两次人工呼吸。

3、做人工呼吸之前需清除被救者口鼻异物，有义齿要摘除。然后检查颈部有无损伤，如无损伤用仰头举颏法（一手掌根部下压额部，另一手食、中指抬起颏部，使耳垂与地面垂直）。捏住被救者鼻子，施救者深吸一口气，吹向被救者，重复操作一次。

4、30个胸外按压和2个人工呼吸为一个周期，如果患者意识还未恢复，可再次进行，直到患者意识恢复，呼吸恢复，颈动脉搏动出现。此为心肺复苏抢救成功。

孩子生命，家长守护，你懂的多一些，孩子健康长大的可能就多一些！

来源：儿科黄哥黄医生、健康时报、北京晚报、米君综合整理

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