随着科技的不断进步,经济水平的提高,治疗疾病的方法也在不断增加,为患者提供了新的道路。其中白癜风就是如此,下面让北京中科的专家崔永玲主任为大家详细介绍一下表皮或细胞移植白癜风。
近年来,随着组织工程学和细胞分子生物学的迅速发展,表皮细胞培养及移植的基础研究和临床应用给白癜风治疗带来了新的曙光。黑素细胞移植属于白癜风的外科疗法,适用于对药物治疗和光疗无效的稳定期或节段型白癜风患者。通常采用将自体或异体带有黑素细胞的表皮或纯黑素细胞移植到缺乏黑素细胞的白斑部位,黑素细胞成活并能制造黑素,这是治疗白癜风的个突破性进展。近年来,已有大量自体表皮移植治疗的成功报道,包括自体表皮移植法、自体黑素细胞培养后移植、表皮细胞混悬液移植等多种治疗办法。Anreasi 等将种 支持细胞培养的新型材料,即经苯甲醇完全配化的透明质酸生物聚合膜应用于本疗法中,治疗了1例非泛发型白麦风患者,取得了满意的疗效。
各种表皮移植的方法都具有一定的优缺点, 需结合患者需求及所具备的条件开展该临床治疗,本部分只介绍一 般的原则和
方法,具体的细胞移植技术请参见”及所具备的条件开展该项临床治疗。本部分只介绍"70.黑素细胞移植技术简述”内容。
(1)自体表皮皮片移植
自体表皮皮片移植法简单,疗效好,不要求很高的条件,便于推广。国内、外文献报道其有效率为90%左右。缺点是需同时在自身皮肤获取表皮,且需要几乎等量的供皮区。获取供皮区一般用发疱法, 也可用操作简单易行的钻孔皮肤移植法与薄层削片法,但后者容易形成瘢痕。
(2) 自体表皮细胞悬液移植
自体表皮细胞悬液移植取皮区相对较小,安全性好,操作简便,治疗稳定期白癜风有很好的疗效。与自体表皮移植法相比,治疗面积明显扩大。对于大面积白斑和一次治疗不理想的患者还可进行多次移植治疗。不足之处是易产生点状色素沉着,着色不均匀,与周围正常皮肤的色素有定的差异, 这些有待进步研究、改进。
表皮移植的适应证是稳定期(静止期)患者,对进展期(话动期)患者,最好不要做表皮移植。首先是效果不好、成话率低:其次是病变还在扩大,局部移植解决不了问题,而且还可能发生同形反应,反而使白斑扩大。因此,对进展期患者,用其他方法(如药物)治疗控制病情后,才能考虑表皮移植。表皮移植对局限型、节段型患者效果最好,对病变广泛的散发型、泛发型患者,具体操作会有些困难,应采取综合疗法。
治疗方法虽多,但要选择适合自己的治疗方法,祝早日康复!