心理治疗是一种深入的问题解决方法。它不只是躺在长椅上接受分析,或坐在咨询室里接受精神建设。
其实心理治疗是一门不断进化的临床科学,治疗的手段也日新月益。传统与非传统的方法各有千秋。
本文展示如何操作不平凡的心理问题解决方法-叙事治疗。
叙事疗法如何重整童年信念?
近年来叙事疗法(Narrative Therapy)很受欢迎,因为人人爱听故事。如果讲自己的故事,把自己塑造成一个了不起的英雄,过程不但有趣而充满创意,结果还能创造心理疗效 。
叙事疗法是治疗师与来访者共同创造故事的一个过程。在这个过程中治疗师与来访者化身成一对记者小伙伴,联手采访当事人。透过一系列的采访问题,当事人往往能站在新的角度来描述自己问题,并有具体化的新体验,最后常常透过新观点与转化,产生神奇的效果。
让我们好好地透过一个我的真实案例来学习吧!这个案例透过一次一小时左右的叙事疗法,重整了她破碎的儿时信念,修通了与母亲的矛盾。不过,请别对号入座哦!
案例分享
主角;琳琳(假名)
来访的目的:处理与妈妈的关系
背景;琳琳觉得妈妈是控制欲很强的人。她从小在妈妈的批评中长大。矛盾的是,她总是不知不觉地一边努力讨好妈妈,一边排斥妈妈的控制。
场景:最近妈妈手术出院,兄弟姐妹联合请了临时阿姨照顾她。琳琳给阿姨发工资时,阿姨竟对她说“你妈妈说你是个很懒的人,整天在家不做事,有大学学位却什么也不做!“。琳琳听了心情如晴天霹雳。她愤愤不平地指控她妈妈是个说谎的人。
叙事疗法角色设置与行为目标:
我请琳琳当调查记者,我则是他的协同记者。我们的任务是一起写出一篇关于琳琳的精彩报道。
琳琳已经去现场调查访问过了(因为琳琳是当事人,她知道发生了什么)。现在我和她在办公室准备写稿。我负责提问题,好让我们发展这篇报道的故事情节,直到得到独一无二的精彩结局。
过程:(节录关键部分)
1.开头---背景、问题、影响
我:你觉得这个问题对琳琳的生活最大的影响是什么?
琳:影响? 嗯...(说了一串串关于问题背景的描述)
我:呀。现在我们的报道需要一个标题,这个标题写什么才好?
琳:(想了一会儿)破碎的儿时信念。因为它打碎了我从小到大对妈妈的信念。她现在说的是谎话。我身兼三职:妈妈,家庭主妇,及翻译工作者,我以为她一直以我为荣,她也曾在别人面前说以我为荣。谁知她真正却是这样想我的(很懒惰)!
2.具体化过程---形象化
我;嗯---那么你认为 “那个琳琳“ 真正面对的 “问题“是什么?那个问题如果有形状,形状是什么?有大小吗?多大呢?有颜色吗?是什么颜色呢?我们让它形象化、视觉化,好吗?需要的话,你可以你闭上眼睛好好感受一下。
琳:(闭眼体会一会儿后,再睁开眼)那问题好像是只肮脏的灰猫。我不喜欢它,但是它是我养的宠物,要丢也丢不掉。每次一靠近它,它就用爪子抓我。它有丑陋的棕色眼睛,瞳仁周围还有黄色的圈圈。
3.问题解决过程
我:那么琳琳该把它怎么办才好呢?
琳:(闭眼,注意内在体验)不理它!让它消失。它已经不关我的事了。我再也不需要去取悦它了!我最近就是采取这样的方式---不参加家人的聚餐。
我:它消失了,琳琳感觉怎么样?
琳:啊,感觉挺好的,不用再负担着它。
我:感觉如释重负哦?它消失了---是永久消失,还是会再回来?琳琳会不会过了几天,看着那只猫儿曾在的地方,感觉若有所失?
琳:嗯,是啊,我感觉失落的哀伤。我感觉需要时间来哀伤。毕竟,我失去了她。(琳琳眼眶变红)
4.进一步转化过程---更好地解决问题
我:记得吗?我们俩的任务是帮琳琳的故事找到一个不平常的、意想不到的结局。所以,如果我们要达到这个目的,要怎么办呢?
琳:(闭眼,集中内在体验,过了一会儿)这只丑陋、卑鄙的猫,变成了一只毛茸茸的白色波斯猫。它的眼睛一只绿、一只蓝。它最好带着自己的睡篮子,还有球球可以玩。对了,还要一些毛线团给他咬着玩儿。它喜欢自我娱乐,只需要很少的照顾。很可爱!哈!我的猫没有消失,只是被这只波斯猫替代了!
我:哇!多好的猫!从丑陋、肮脏的灰猫,变成可爱的白色波斯猫,这是怎么变成的?我们的女主角、女英雄---琳琳,需要做什么才能让猫产生这么大的变化?
琳:嗯...她在那只可恶的猫面前,想着:“虽然我知道靠近你,你会抓伤我,可是我还是要给你一个最后的拥抱!“。她上前拥抱灰猫时,灰猫就化成了白色的波斯猫。
我:啊,琳琳的英雄气质就是这样显出来的!真好!那是大爱啊。读者喜欢我们的主角有英雄气质。现在,我们还有一个重要任务,就是结尾。故事要怎么结尾?最后的结果要怎么样才能出乎意料?
琳:首先,琳琳自己决定什么时候去喂猫,什么时候跟它玩,这样她觉得自己能掌握自己。这只波斯猫在细心的照顾下,长得越来越可爱,很有娱乐效果,很好玩。然后,琳琳出门见朋友的时候,常常抱着这只波斯猫一起去。
我:朋友们看到你带来的波斯猫都被吸引了,许多人都过来与你打招呼,聊天,逗猫儿玩。琳琳也因为猫更受朋友欢迎了!
琳:对呀,以前那只讨厌的猫老是跟在琳琳屁股后面,让琳琳很不开心。现在,是琳琳主动带它出去,所以与朋友的聚会也更加有趣了!
跟进处理
我请琳琳把我们共同编成的整个故事再从头说一遍。
我还给她布置一个作业:
①把这个故事生动仔细的写下来。
②每天读。
③不要急着去做任何行动。
④不需要按着故事里面的内容强迫自己去做什么。除非不得已,或不知不觉已经这样做了!
结果
琳琳兴致勃勃地答应了。
她仔细的写下一篇“灰猫变波斯猫”-我如何重整自己的童年信念。
她下次来访的时候表示她原来感受到被妈妈伤害与悲愤的情绪都消失了。
总结:
叙事疗法,结合了角色扮演与说故事的方法,让当事人把问题身体化或具象化。由于当事人在治疗师的协助下,成功地把自己抽离出来,成为问题解决者之一,无形中就给予当事人足够的力量去转化这个问题(这个过程叫做”赋权” Empowerment)。
当治疗师鼓励当事人去找到最意想不到的精彩结局时,是推动她从问题情境中的受害者状态,转化到解决问题的英雄状态。这就是启动当事人找到最适合自己 的解决办法(这叫做“寻解取向”Solution Focused)!
值得注意的是,整个过程成败的关键在于是否能引导当事人产生意象思考,或发挥想象力。这也是改变当事人潜意识纠结的漂亮方法。此时要耐心引导与等待,直到当事人的意象自然产生或转化。必要时治疗者才加以点拨。
长期的情绪问题或关系纠结,特别适合这种方法。以前我以为有想象力的人适合这个方法,后来发现很多理工生也做得超级赞。这得要靠经验判断,不确定的话,就先做一小步试试看。如果对方提不出任何意象,那就试试传统的认知行为治疗或精神分析。