第四章 对神经平衡疗法的应用

一、动作发展的基本原理

(一)动作形成的基本要素

1、神经系统

感觉神经称为传入神经,主要是负责吧各感官(视觉、听觉、触觉等)接受到的外界信息传入到中枢神经系统,运动神经也称为传出神经,主要负责吧中枢神经系统发出的指令传给肌肉,让肌肉做出相应的伸展与收缩,带动关节的运动从而形成了动作,因而传出神经最终是作用在肌肉上的。

简而言之,动作的产生是:各感官当接收器(接收到一个刺激后,通过传入神经把刺激传入中枢神经,中枢神经对于此刺激做统合整理再把信号通过传出神经传给效应器(即肌肉)做出相应的动作。

2.骨骼系统

全身206块骨按其所在部位可分为颅骨、躯干骨、骨盆、四肢骨。与运动系统特别相关的是躯干骨和四肢骨。关节的活动度保障着人体各种活动的灵活性和稳定性。

3.骨骼肌

人体全身肌肉有600多块,约占成人体重的40%。

骨骼肌有大量成束的肌纤维组成,具有延展性和收缩性。临床上,暗战每块肌肉的不同功能,我们将肌肉分为不同的类型:主要负责屈曲的肌肉成为屈曲肌,负责伸展的肌肉成为伸直肌,屈曲肌与伸直肌的作用主要是让骨骼在人体的前后面移动,让身体在前后面发生角度的改变,同样,人身体上有外展肌和内收肌,外展肌和内收肌的作用主要是让骨骼在人体左右面上发生位移,让身体在左右面上发生角度的改变,另外还有外旋肌和内旋肌等。

人体各部位之主要动作与相关肌肉


(2)肌肉的特性:肌张力、肌力

肌张力是指一块肌肉被动牵拉时的阻力,这是由于肌肉内不同数量的肌纤维交替轮换收缩,从而使整块肌肉维持一种程度持续收缩状态的结果。他是描述肌肉紧张的一种状态,肌张力按肌肉紧张状态分为高张与低张的肌张力,高张的肌肉摸起来较硬,低张的肌肉摸起来较软。

肌力是指肌肉产生的能保持肌肉系统的稳定性和灵活性收缩状态,从而发生运动功能的能力。临床上实质“拮抗肌”彼此肌肉张力平衡更协调控制所展现的能力,如:股四头肌肌力好,则表示股四头肌(膝关节)伸直与腘绳肌(膝关节屈曲)协调控制的能力好,只有与对策拮抗肌的张力平衡,协调控制才能发挥最佳能力。所以肌张力不是越高越好,也不是越低越好,而是能相对且恰当的平衡为佳。

(二)动作发展的规律与发展阶段

1.动作发展的规律与原则

动作能力的成熟本着由近端(头)到远端(脚),由中间(躯干)到两边(四肢)的方向发展,由大二整体的动作能力(整掌抓)发展到细微而且协调的动作能力(母食指捏取物)的规律及原则发展。

2.动作发展的阶段

人体动作的发展划分为以下几个阶段:头颈控制阶段、躯干控制阶段、上肢控制阶段、骨盆控制阶段、下肢控制阶段。

3.各阶段与相应的现有能力之间的关系

不同的发展阶段发展不同的动作能力,在动作能力发展的同事,孩子的认知、语言等能力也在同事发展,特别是孩子的动作能力发展到骨盆阶段也是孩子的认知、语言等能力快速发展的阶段。

二、动作训练的基本原理

(一)异常的发展模式

常见的是我们的脑瘫孩子,发育迟缓的孩子,还有就是因情绪问题而影响其学习发展的这一类的情障孩子。自闭的孩子我们首先看到的不是他们的动作发展会存在异常,因为他们会跑会跳,可是当我们试图想要让他们跪立下来做一些骨盆阶段的能力测试时,就会发现这对他们来说,存在难度,这其实是他们的骨盆阶段的能力没有得到很好的发展,若是在往后检测其更高阶段的一些下肢控制的能力如单脚站、单脚跳也会存在问题。这一类的孩子一旦可以行走后,大部分的活动都是智力起来的行走和跑跳,甚至有的孩子还是踮着脚尖跑跳,所有的这些活动都导致这些孩子整体 的甚至和弯曲是要相对恰当的平衡才能很好的控制姿势,维持稳定。可是我们这一类孩子长期处在直立伸直的状态下,伸直的张力比弯曲的张力更强,失去了平衡,总是处于冲动不停的状态下,而使得他们很难稳定下来好好的学习。而我们跪立下来后是会抑制人体最大块的伸直肌——股四头肌的作用,让膝关节屈曲,更多的是骨盆阶段的能力的发展。。所以对于这一类的孩子,我们也是需要他他们发展确实的骨盆阶段的能力补足,同时很重要的还要大量的补入弯曲的张力,使整体的伸直和弯曲的张力能够达到相对平衡。

(二)动作训练基本方法

1.跪立活动,能够促使膝关节的弯曲张力的提升

2.跪走活动:促使骨盆下肢的弯曲张力的发展

3.半跪活动:可以更好的促进骨盆下肢弯曲张力的发展

4.交替半跪活动这可以发展骨盆的能力

5.蹲姿活动:能够有效地补入顾鹏下肢的弯曲的张力。

6.蹲走活动:可以补入大量的弯曲的张力

7.仰卧起坐累活动:主要是提升躯干的弯曲的张力

8.坐向后倾斜的椅子:可以提供躯干和骨盆弯曲的感觉。


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