狗狗得了白内障该怎么办？
一、认识白内障：不仅仅是“眼睛变白”
1. 白内障（Cataract）是指犬类晶状体发生混浊，导致视力下降甚至失明的常见眼病。它并非单一疾病，而是多种因素引发的病理状态。根据美国兽医眼科专家协会（ACVO）的数据，老年犬中约有40%会出现不同程度的晶状体混浊，其中部分发展为临床白内障。白内障的发展过程通常分为初期、未成熟期、成熟期和过熟期，不同阶段对视力的影响程度不同。初期可能仅表现为轻微浑浊，而成熟期则完全遮挡光线进入视网膜，造成失明。值得注意的是，并非所有眼睛发白都是白内障，核硬化（Nuclear Sclerosis）是老年犬常见的生理变化，虽外观相似，但不影响视力。因此，准确诊断至关重要。
2. 白内障的成因多样，遗传因素在某些品种中尤为突出，如贵宾犬、可卡犬、萨摩耶和波士顿梗等。此外，糖尿病是引发犬类白内障的第二大原因，研究显示，约75%的糖尿病犬在确诊后一年内会发展出白内障。外伤、眼部炎症、辐射或中毒也可能诱发该病。早期识别症状有助于及时干预，常见表现包括瞳孔区出现灰白色反光、撞物、行动迟缓、对光反应减弱等。若发现这些迹象，应尽快由专业兽医进行裂隙灯检查和眼底评估。
二、确诊与评估：科学检查是治疗前提
1. 一旦怀疑狗狗患有白内障，必须由具备资质的兽医眼科专科医生进行系统检查。标准诊断流程包括裂隙灯显微镜检查、眼压测量（排除青光眼）、视网膜电图（ERG）和超声波检查（B-scan）。这些检测不仅能确认白内障的存在和分期，还能评估视网膜功能是否正常，这是决定能否手术的关键指标。美国兽医眼科注册机构（AVCO）指出，约30%的白内障犬只同时伴有视网膜退化或脱离，若视网膜功能丧失，手术无法恢复视力。
2. 在临床评估中，医生还会排查潜在病因，尤其是血糖水平检测，以判断是否存在糖尿病。对于年轻犬只，还需考虑遗传性白内障的可能性，并建议进行基因筛查。完整的病史采集和全身健康评估同样重要，因为麻醉风险与心肺功能密切相关。术前血液检查、心电图和胸部X光是常规项目。只有在全面评估确认手术可行后，才进入治疗决策阶段。此过程不可跳过，否则可能导致无效治疗或并发症。
三、治疗选择：手术是唯一有效手段
1. 目前，唯一能有效恢复视力的治疗方法是白内障摘除手术，通常采用超声乳化吸除术（Phacoemulsification），配合人工晶状体植入。该技术在发达国家已广泛应用，成功率高达90%以上（据《Veterinary Ophthalmology》期刊2022年统计）。手术需在全身麻醉下进行，通过微小切口将混浊晶状体乳化并吸出，再植入透明人工晶体。术后多数犬只可在数天内恢复清晰视力。
2. 手术时机极为关键。最佳干预时间是在白内障处于未成熟或成熟早期阶段，此时囊膜完整性较好，手术难度低，并发症少。若拖延至过熟期，可能引发晶状体溶解性青光眼或葡萄膜炎，显著增加手术风险。术后护理同样重要，需严格使用抗炎眼药水、佩戴伊丽莎白圈、限制剧烈活动至少两周。定期复查确保角膜愈合、眼压正常及无感染迹象。少数病例可能出现后发性白内障或人工晶体移位，但发生率低于5%。
四、日常管理与预防：降低风险从细节做起
1. 对于不适合手术或处于早期阶段的狗狗，可通过环境调整和生活管理提升生活质量。保持家居布局稳定，避免频繁移动家具；使用触觉引导垫或防滑地毯帮助定位；外出时使用导盲牵引绳。营养方面，富含抗氧化剂的食物如蓝莓、胡萝卜、深海鱼油可能延缓晶状体老化，但无证据表明任何口服补充剂可逆转白内障。
2. 预防重点在于控制原发病。糖尿病犬必须严格管理血糖，每日监测并按时注射胰岛素，可显著延缓白内障发生。高风险品种建议定期眼科筛查，每年一次裂隙灯检查。避免眼部外伤，如不推荐让犬只将头伸出车窗外。繁殖者应进行遗传筛查，杜绝携带致病基因个体的 breeding。科学喂养、规律体检、早期干预，是守护犬只视觉健康的核心策略。
