主诉

1.左手腋下有异物感，在疲劳后出现麻痹感，偶间会传递要手心，开车门时会突然间的无力！

2.右手肘关节后侧在负重锻炼是出现无力，并有不舒服感！

检查

1.左右肩关节活动度，双侧后关节囊过紧；颈椎参与活动对于腋下异常感有微小影响，右侧肘关节屈曲末端出现后侧疼痛无受限！

2.肌力测试中，左侧胸小肌，锁骨下肌过紧；右侧三头肌，旋前圆肌；双侧手臂深前链过紧

治疗

1.松解胸小肌，锁骨下肌，深前链，右手肱三头肌，前臂肌群

2.双侧手臂正中神经过经点，前前斜角肌，胸前，上臂内侧，肘关节处，前臂！

图片发自简书App

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3.进行左手臂正中神经滑动练习！物理治疗带固定客户左侧肩部/肘关节/腕关节，外旋手臂五指朝向地面，外展手臂30°，做近端肩关节后伸同时让会员颈部配合（近端肩部后伸时让会员颈部靠近同侧肩膀），做30次练习

4.双侧后关节囊松动；右手肘关节做了肱尺关节松动，主动的肘部屈曲松动！

5.肩颈交界及胸椎抱压关节松动

总结：

左手腋下异常感消失，并且肩部感觉轻松自如；右手在屈曲末端疼痛消失

家庭作业

1.自我放松胸小肌，拉伸肱三头肌

2.仰卧位做简易版的正中神经松动

3.减少手机使用时间，多活动活动，加强锻炼