当你老了,也有尊严——读《最好的告别》有感

当你老了,头发花白,睡意昏沉

衰老,可能并没有歌词里唱的这般浪漫美好

美国哈佛大学医学院外科教授葛文德在他的《最好的告别》里很认真地谈了谈他对衰老和死亡的看法

晚年最难得的可能就是有尊严、不受打扰地生活了。“衰老是一系列的丧失”,丧失感官能力,丧失朋友、丧失记忆、丧失活动能力。生活起居都开始需要借助器械和他人的帮助,到最后任人摆布,毫无隐私,让人感到羞愤、难堪,却又无能为力。书中详细地介绍了目前美国各种的养老服务:最好的养老场所,是在自己的家中,不受打扰、自在地按照自己的生活习惯生活;退而求其次,才是各种各样类似于hotle、社区的养老机构。但他也表示,“没有一个真正像家的老年之家”。

不管在何处养老,更加重要的是自己从心里接受衰老的事实,主动地与老年生活的无聊与无助进行抗争。衰老不是谁的错,日月更替、星辰陨落,更何况渺小如人类,终究也将回到金木水火土的万物循环中去。老年生活,不应该如列车在途中紧急刹车,而应该是闲庭信步地缓缓进站,交该交的朋友,培养适当的爱好,看爱看的书,种花养鸟,吃爱吃的食物,一切都可以慢下来,但不要停,生活还在继续。

夕阳红,也终究将会沉入谷底。美好的晚年生活末期,很多老人开始受致命的疾病折磨,现有的医疗水平无法战胜疾病,只能尽可能地用各种手段延续生命。但代价是令人痛苦的手术、无止尽的放化疗、大量的服药,行动能力的完全丧失,延续生命成了生命唯一的意义。

作者作为医生,一方面对医疗水平的局限深深无奈,一方面对过度医疗十分反感,主张按照病人的需求进行取舍:绝大部分临终病人并没有通过医疗手段痊愈的可能,他们自己也深知这点,他们并不奢望回光返照,他们希望能够保持相对清醒的状态完成一些最后的心愿:参加孙子的毕业典礼、参加好友的婚礼、多跟儿子生活一段时间。作者主张医生应该了解这些需求,对病人进行相对保守的治疗,让他们能够有尊严、不留遗憾、不那么痛苦地走完生命的最后旅程。

当你老了,即使头发花白,睡意沉沉,也别放弃最后的心愿,保持最后的尊严。别太贪心,生命只有一次,一次也就够了。

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