健康睡眠对身体的意义
不寐是以不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表 现为睡眠时间、 深度的不足, 轻者入睡困难, 或寐而不酣, 时寐时醒, 或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常生活、工作、学 习和健康。
辨病位主要病变脏腑在心、脑,且与肝、胆、脾、胃、肾的 阴阳气血失调相关。
由于心神失养或不安,神不守舍而失眠。
“脑为 元神之府”,心主血,肾藏精,精血上滋于脑,若脑失其滋则神无所 依,必然导致不寐。
急躁易怒而失眠,多为肝火内扰;脘闷苔腻而失 眠,多为胃内宿食,痰浊内盛;
心烦心慌,头晕健忘而失眠,多为阴 虚火旺,心肾不交;
面色少华,肢倦神疲而失眠,多为脾虚不运,心 神失养等。
辨虚实
虚证多属阴血不足,心失所养,临床表现为体质虚弱, 面色无华,神疲懒言,心悸健忘,多因脾失化源,肝失藏血,肾失藏 精所致阴阳不和;
实证为火盛扰心, 临床表现为心烦易怒, 口苦咽干, 便秘溲赤,多因心火亢盛或肝郁化火所致。
心肾不交
病因:或先天不足,或思虑烦劳,用脑过度,或方式不节,致使肾水耗损,不足以济心火,心 火独亢,心肾不交,夜难入寐。
病机:心火与肾水在正常情况下,相互协调,相互制约,心火下降, 肾水上升,彼此交通,称之谓“水火既济”,保持阴阳的相对平衡。如肾水不足或心火妄动,二者 失去协调关系,即称之为“心肾 不交”。
症状:
烦躁不宁,卧不安席,头晕耳鸣,烦热盗汗,咽干,精神萎靡,健忘,腰膝酸软,夜间 欲向外走,不喜欢听声音、不愿接触环境,舌质红,无苔,或舌尖红 赤,脉象细数。
治则:
益肾水,降心火,交通心肾。方药:交泰丸合黄连阿胶鸡子黄汤加味。
心血虚、神不守舍
病因:
思虑无穷,长期心里矛盾,耗伤心血,或体弱血虚。
病机:
心主血而舍神。人在睡眠时 神处于静止状态,而舍于心,故称心藏神。若长期精神紧张,思想矛 盾不能解决,都可耗伤心血。
或因其他疾病使体弱血虚,也可导致血不养心,心血虚神无所养,故神不能安舍而失眠。
症状:
心悸、怔忡,失眠时能安卧,喜蜷卧,常以膝顶胸,或愿怀中抱枕被之物假寐,不声不 动,恶闻声,闻声则心悸,头晕眼花、健忘、面色苍白,或暗淡无泽 ,舌质淡,脉象沉细无力。
治则:养心血,安心神。方药:柏子养心丸加减。
心脾血虚
病因:忧愁思虑,用脑过度,或长期精神高度集中,皆可劳伤心脾,导致心脾两虚。
病机:心 主血而藏神,脾统血而主思,烦劳伤神则心血虚,思虑伤脾,则脾血 虚。心血虚神失所养,脾虚则 健运失司,统血无权。
症状:
卧后则思想云集不由自主,以致不能入睡;或睡眠表浅,多梦,易醒、怔忡、健忘、体 倦乏力、食少、便溏,在女性月经量少、色淡、或月经过多。面色暗 淡,舌质淡,脉象沉细无力。
治则:
补益心脾,养血安神。方药:归脾汤加减。
心胆气虚型
表现为:平素精神过敏, 体质弱消瘦, 不易入睡, 兼有心悸多梦, 易惊醒等。
选方:柏仁粥、酸枣仁粥。
痰热内扰型
表现为:不寐兼有头重、 头晕、 胸闷痰多恶食嗳气。 有时早醒、 不再入睡等。
选方:珍珠猪心、丹黄蜂蜜粥。
肝郁化火型
表现为:不寐兼有心烦易怒、 头涨目赤、 口苦、 肋痛和小便黄、 大便秘结等。
选方:芹菜茼蒿汁、枸杞菊花茶。
心胆气虚型
表现为:平素精神过敏, 体质弱消瘦, 不易入睡, 兼有心悸多梦, 易惊醒等。
选方:柏仁粥、酸枣仁粥。
失眠预防
因为特别是中老年人的失眠率非常高，要平时就注意起来，避免影响身体健康。
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