
乙肝DNA阴性并不是治疗的终点,但是有很多患者把这一阶段当成了治疗终点,检查阴性后擅自停药,对于病情很可能造成不良影响。
乙肝DNA阴性的意义是什么?
乙肝DNA反应的是血液中病毒的复制水平,乙肝DNA越高,则病毒量越高,传染性越强,反之,乙肝DNA降为阴性,就是病毒复制受到极大抑制的表现。
因此,乙肝DNA阴性是治疗中的一个转折点,预示着病情的好转。
但是病毒复制受到抑制并不等同于所有病毒都被清除,把这两个概念搞混是很多患者常犯的错误。
但是乙肝DNA反映的仅是病毒复制水平,和肝脏的直接损害程度没有关系,也不能反应纤维化程度、肝脏功能是否正常等方面,因此,单一指标是不能作为能否停药的判断。
不要忽视药物的效果
目前的抗病毒药物的效果就是通过破坏乙肝病毒逆转录的过程,达到抑制复制的目的。
所以患者在第一次检查发现乙肝DNA阴性时,这时候的检查结果是过往服用抗病毒药物长期抑制的结果。
乙肝DNA的结果就像血压,按时服药可以长期平稳,但一旦没有吃药,就很容易重新升高。
因此,在综合病情达不到停药标准前,失去药效压制的乙肝病毒很容易反弹。而且在低浓度药效下,乙肝病毒更容易筛选出耐药病株。
所以我们总是提醒患者,随意停药、不规律服药才是导致乙肝耐药的主要原因。