随着经济日益发展,今天的人们越来越关心在乎自己的生活质量,更加关注自身的福利水平。而医疗问题更是人们关心的头等大事。以前由于贫困的限制,我们的医疗条件有限,人们的疾病得到治疗的速度和医好的可能性都大大有悖于人们的希望。现在条件在飞速改变,中国制度和经济状况的改变使上述情况成为一种可能,甚至变得更好,但还是存在一些需要改变和完善的状况。
随着医疗改革的进行,医保卡的出现使国民的就医保障有了大步的提升,就医环境有了进一步改善。我国目前实行的社会基本医疗保险制度是社会统筹与个人账户相结合的模式。并且医疗保险制度主要分为三种,一是适用于企业职工的劳保医疗制度,二是适用于机关事业单位工作人员的公费医疗制度,三是适用于农村居民的合作医疗制度。然而我国的医保卡只能在本地使用一般不能在外地跨地区使用,如果是特殊情况在外地救治,费用要本人自己先全付上然后回参保地医保中心报销。这在一定程度上阻碍了病人的及时治疗。而且随着交通技术的进步和越来越多的人们外出工作,人们的流动越来越频繁。可是在我国这种地域分割性很强的医疗保障体系下,人们在外地很难享受到和本地一样的医疗待遇,这就给经常外出,流动性很强的人们照成了很大的不便。万一在异地有病就需要自己全部自费,这是对病人看病权利的一种伤害,且看病需要交押金和预先付费,这也给病人带来了很大的压力,有时候可能因为没钱而耽误治疗,加重病情,加剧医患之间的矛盾,这些都严重妨碍基础医疗保险发挥其应有的作用和效果。
针对上述所提问题,最根本的解决方法就是打通异地直接结算,实现全国医保联网,满足群众合理的异地需求。全国一步进入医保卡一卡通是很困难的,我们可以根据区域经济学里的点轴理论,由点到线,由线及面,先在有条件的市货县之间实行一卡通,然后由这一点开始向四周扩散,直到一省之中可以实现一卡通,然后再由一省到另一个省。这可能困难更大一些,应该由中央出面协调,先确定一个示范省然后再一步步的推广到全国。我们以河南、山东为例说明医保卡的一步一步有点到线,有线及面最后到全国联保的过程。
中间一些具体的做法是这样的,可以在示范的两个地区把一个人的医保卡,银行卡等绑定在一个账户上,患者在这两个地方就以可以先刷卡就医然后在一定期限内还清自己的那一部分欠款,就像用信用卡一样。因为看病是可以报销的所以剩下的可以报销的一部分由报销单位在规定时间内支付。由于政府在报销程序上的复杂和繁琐,所以我建议社保基金可以发给类似于红十字会的第三方保管,而政府可以监督和审查基金的使用。这样既可以缩短报销的时间,又可以确保基金流向的合法性。
我相信只要在政府或医疗机构和全国人民的共同努力下,有关老百姓医保卡异地使用的困难终将得到彻底的解决。人民的生活水平将会有很大的提高,社会保障福利也会大幅度提升,中国特色社会主义道路终将越走越远,越来越兴旺发达,稳定发展!!