【题解】

《内经》在自然观、价值观上接受的是道家思想，它认为人类的道德是一个退化的过程。因此，反推之，上古就是人类道德水平最高的时期。

不仅如此，《内经》还认为上古是人类生活最合乎理想的时期，那时的人类完全取法于自然之道而生活，能够享尽天赋百年寿命，而当世的人们因违背了养生之道，难获天赋之年。

“天真”即天赋予人的真精真气，上古懂得养生之道的人明白保养天真的重要意义，故以《上古天真论》名篇。

【主要内容】

本篇讲述了如下主要内容，我梳理出来，与大家分享。

第一，上古之人为什么长寿？当世之人为什么容易衰老？

1、上古之人尊重自然、尊重生命，而当世之人则相反。

上古时代的人，大都懂得养生之道，尊重自然，取法天地阴阳的变化规律，用保养精气的方法来调和身体。他们饮食有节制，起居有规律，不过分劳作，所以他们能保证形体和精神的协调统一，享尽自然赋予的寿命，度过百岁才离开人世间。

而当世的人就不一样了，他们把浓酒当作甘泉无节制地贪饮；把放纵欲望、任意妄为当作生活的常态；甚至，喝醉酒后还勉强行房，纵情声色，以致精气衰竭，真气耗散。他们不懂得保持精气的盈满，不明白如何节省精气神，只是一味地追求感官快乐，违背自然，不能领悟生命的真正乐趣，饮食、起居等都没有规律。所以，他们五十岁左右就衰老了。

2、上古之人有敬畏之心，而当世之人则没有。

上古时期，民风淳朴，整体风气比较好。对通晓养生之道的圣人的教诲，人们能够保持敬畏之心，能够遵守圣人的教诲。

“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”对于四时不正之气，能够及时回避；心态上也能做到清净安闲、无欲无求。这样，身体里的真气就顺从、能控，精神保持得很好，而不耗散，哪儿来的疾病呢？

“是以知闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦。气从以顺，各从其欲，皆得所愿。”所以，他们懂得心闲而少欲，心情安宁而不恐惧，虽说身体上劳动，但不过分疲倦。真气从容和顺，与各自的欲望相匹配、契合。吃嘛嘛香，穿啥啥美，甭管什么风俗习惯都能喜欢、不排斥，互相之间也不羡慕地位的高低，人们日渐变得自然朴实。

当世之人因为没有敬畏之心，也就做不到这样了。他们私欲过强，心情处于焦虑之中，常怀恐惧，心累不已。

第二，普通人自然的生理变化是怎样的呢？

1、女子的自然生理变化规律

女子到了七岁，肾气开始充实，乳齿更换，头发开始茂盛。十四岁时，天癸发育成熟，任脉畅通，冲脉旺盛，月经按时来潮，所以具备了生育子女的能力。到了二十一岁，肾气平和，智齿生长，身高长到最高点。到了二十八岁，筋骨强健有力，头发的生长达到最茂盛的阶段，此时身体最为强壮。到了三十五岁，阳明经脉开始衰微，面部开始憔悴，头发也开始脱落。到了四十二岁，三阳经脉之气从头部开始都衰退了，面部枯槁，头发变白。到了四十九岁，任脉空虚，太冲脉衰微，天癸枯竭，月经断绝，所以形体衰老，失去了生育能力。

2、男子的自然生理变化规律

男子到了八岁，肾气开始充实，头发开始茂盛，乳齿也更换了，到了十六岁时，肾气旺盛，天癸发育成熟，精气充满，如男女交合，就能生育子女了。到了二十四岁，肾气平和，筋骨强健有力，智齿生长，身高也长到最高了。到了三十二岁，筋骨粗壮，肌肉充实。到了四十岁，肾气开始衰退，头发开始脱落，牙齿干枯。到了四十八岁，人体上部阳明经气衰竭了，面部憔悴无华，头发和两鬓花白。到了五十六岁，肝气衰弱，筋脉迟滞，手足运动不能灵活自如了。到了六十四岁，天癸枯竭，精气少，肾脏衰，牙齿头发脱落，身体感到为病所苦。人体的肾脏主水，它接受五脏六腑的精华而加以贮藏，所以脏腑旺盛，肾脏才有精气排泄。现在年龄大了，五脏皆衰，筋骨懈惰无力，天癸竭尽。所以发鬓都变白，身体沉重，步伐不稳，也不能生育子女了。

第三，养生达人:真人、至人、圣人、贤人

1、真人

至真之人，养生修养最高的一种人。

2、至人

养生修养仅次于真人的一种人。

3、圣人

能够安居平和的天地之间，顺从八风的变化规律，调整自己的爱好以适合世俗习惯，从来不生气。行为不脱离世俗，但举动又不效仿世俗，而保有自己独特的风格。在外不使身体为事务所劳，在内不使思想有过重负担。以清静愉悦为本务，以悠然自得为目的。所以形体毫不衰老，精神也不耗散，也可寿至百岁。

4、贤人

贤人，能效法天地的变化，观察日月运行之规律（来感悟人体的变化）。分辨星辰的运行，顺从阴阳的消长。根据阴阳和四季的变化来调养身体，追随上古真人，以求合于养生之道，这样，也可以延长寿命而接近自然的天寿。