2019-01-10

单次透析脱水过多有何危害

单次透析脱水过多,患者易发生低血压,肌肉痉挛,心律失常以及动静脉内瘘堵塞等表现。

1.增加透析器凝血的危险。当脱水速度过快,则透析器中的血液就变得很浓,容易发生凝血;即使透析器没有完全堵塞,能完成透析,但透析后往往发现透析器内有很多纤维丝堵塞,导致红细胞丢失,这会加重贫血,而不得不增加促红细胞生成素的用量。

2.增加透析中低血压和抽筋的发生率。透析脱水来自血液,当血液中的水分减少时,组织间液就向血液中补充。当脱水速率太快,组织间液不能及时补充到血液中时,血容量就会快速降低,导致低血压,而低血压又导致组织器官灌注不足,表现为大汗、恶心呕吐、眼前发花发黑、头晕、抽筋、有便意感等,严重时还会出现一过性的低血压性休克。

3.增加血管通路堵塞的发生率。大量脱水导致血容量不足和血液黏稠,容易发生内瘘堵塞。

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